סוכרת
מהי סוכרת?
סוכרת היא מצב כרוני המשפיע על האופן שבו הגוף מעבד את הגלוקוז, סוג של סוכר החיוני לאנרגיה ולפונקציות התא. ישנם שני סוגים עיקריים של סוכרת: סוג 1 וסוג 2.
סוכרת מסוג 1 היא מחלה אוטואימונית, שבה מערכת החיסון תוקפת והורסת בטעות את התאים מייצרי האינסולין בלבלב.
סוכרת מסוג 2 שכיחה יותר ונגרמת משילוב של תנגודת לאינסולין וייצור לא מספיק של אינסולין.
על דלקת כרונית
דלקת היא תגובה טבעית של מערכת החיסון להילחם בזיהומים ופציעות. עם זאת, כאשר הדלקת הופכת לכרונית או מוגזמת, היא עלולה לגרום לנזק לרקמות ולאיברים. דלקת מעורבת בהתפתחות והתקדמות של שני סוגי הסוכרת, כמו גם בסיבוכיהן.
תפקידה של דלקת
בסוכרת
בסוכרת מסוג 1 , הדלקת תורמת להרס תאי הלבלב ולאיבוד הפרשת האינסולין. חלק מהגורמים המעוררים תהליך דלקתי זה כוללים רגישות גנטית, טריגרים סביבתיים, זיהומים ויראליים ומתח1.
בסוכרת מסוג 2 , דלקת קשורה לעמידות לאינסולין ולפגיעה בהפרשת אינסולין. השמנת יתר, במיוחד עודף שומן סביב הבטן, היא גורם סיכון מרכזי לסוכרת מסוג 2. תאי שומן יכולים לייצר כימיקלים דלקתיים הנקראים ציטוקינים, שעלולים להפריע לפעולת האינסולין ולגרום נזק לתאים ולרקמות2. דלקת יכולה גם להשפיע על התפקוד וההישרדות של תאי הלבלב, מה שמוביל להפחתת ייצור האינסולין ולהחמרה בשליטה ברמת הסוכר בדם.
השלכות של דלקת
דלקת היא תגובה טבעית של מערכת החיסון להילחם בזיהומים ופציעות. עם זאת, כאשר הדלקת הופכת לכרונית או מוגזמת, היא עלולה לגרום לנזק לרקמות ולאיברים. דלקת מעורבת בהתפתחות והתקדמות של שני סוגי הסוכרת, כמו גם בסיבוכיהן.
העדות המדעית
להלן סיכומים קצרים של היתרונות ופרופיל הבטיחות של כל מרכיב. שימו לב שפרופילי הבטיחות מתייחסים למינוני המרכיבים ואינם דנים במינונים שהם מעל לרמה הבטוחה. כמו בכל חומר מועיל, מנת יתר מביאה לתוצאות שליליות.
1. אבקת אלוורה
אלוורה שימשה למטרות רפואיות שונות, כולל סוכרת במשך אלפי שנים. אלוורה מכילה פוליסכרידים, אנתרקינונים, ויטמינים, מינרלים ותרכובות ביו-אקטיביות אחרות שעלולות להיות להן השפעות אנטי-סוכרתיות. על פי מחקרים מרובים של מטה-אנליזה עם מספר ניסויים מבוקרים אקראיים, כל אחד עם מאות חולים עם טרום-סוכרת או סוכרת מסוג 2, תוספת אלוורה שיפרה משמעותית את רמות הגלוקוז בדם בצום, המוגלובין מסוכר ושומנים בדם, בהשוואה לביקורת. אלוורה עשויה להוריד את רמת הגלוקוז בדם על ידי גירוי הפרשת אינסולין, הגברת הרגישות לאינסולין, עיכוב ספיגת הגלוקוז ווויסות המיקרוביוטה של המעיים. אלוורה עשויה גם להפחית מתח חמצוני ודלקת, הקשורים לסיבוכי סוכרת.
אני. הפחתת רמת הגלוקוז בדם בצום והמוגלובין A1c באמצעות אלוורה דרך הפה: מטה-אנליזה
ii. השפעת האלוורה על שליטה גליקמית בטרום סוכרת וסוכרת מסוג 2: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה
2. אפינין
Apigenin הוא תרכובת טבעית שנמצאת בקמומיל, פטרוזיליה וסלרי. יש לו השפעות אנטי-סוכרתיות על ידי הורדת רמות הגלוקוז בדם, שיפור הרגישות לאינסולין והפחתת מתח חמצוני ודלקת. Apigenin עשוי גם לווסת את המיקרוביוטה של המעיים ולשפר את המערכת הכולינרגית. Apigenin עשוי גם להוריד שומנים בדם, כגון טריגליצרידים, כולסטרול כולל וכולסטרול ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה. לאפיגנין עשוי להיות תכונות אנטי-סרטניות, נוירו-פרוטקטיביות והגנת לב. עם זאת, לאפיגנין מסיסות מים נמוכה וזמינות ביולוגית ירודה, מה שמגביל את הפוטנציאל הטיפולי שלו. לכן, נגזרות אפיג’נין שונות פותחו באמצעות שינוי מבני כדי לשפר את הזמינות הביולוגית שלו ולשפר את פעילותו האנטי-סוכרתית. חלק מהמנגנונים האפשריים של אפיגנין ונגזרותיו כוללים עיכוב תעלות אשלגן תלויות-מתח של תאי בטא בלבלב, הפעלת מסלול חלבון קינאז (AMPK) המופעל על ידי AMP, וויסות הביטוי של גנים המעורבים במטבוליזם של גלוקוז ושומנים.
Apigenin נחשב בטוח, גם במינונים גבוהים, ולא דווח על רעילות.
אני. התקדמות מחקרית על פעילות אנטי-סוכרתית של נגזרות אפיגנין
3. אסטקסנטין
על פי סקירה שיטתית ומטה-אנליזה עדכנית של מחקרים אקראיים מבוקרים (RCTs), תוספת אסטקסנטין יכולה להפחית משמעותית את רמת הגלוקוז בדם בצום (FBG), המוגלובין גליקוזילתי (HbA1c) ורמות האינסולין בחולים עם T2DM, כמו גם לשפר את הרגישות לאינסולין. ופרופיל שומנים. מנגנוני הפעולה של אסטקסנטין אינם מובהרים במלואם, אך הם עשויים לכלול מווסת מתח חמצוני, דלקת ותפקוד מיטוכונדריה, כמו גם הגברת ספיגת וניצול גלוקוז, ועיכוב גלוקונאוגנזה וליפוגנזה בכבד.
הבטיחות והסבילות של אסטקסנטין טובות בדרך כלל, עם מעט תופעות לוואי קלות שדווחו, כגון אי נוחות במערכת העיכול, כאבי ראש ופריחה בעור.
אני. Astaxanthin משפר את חילוף החומרים של גלוקוז ומפחית את לחץ הדם בחולים עם סוכרת מסוג 2
ii. Astaxanthin: סקירה מכניסטית על הפעילויות הביולוגיות והיתרונות הבריאותיים שלו
iii. אסטקסנטין בבריאות לב וכלי דם ומחלות
iv. אסטקסנטין: מקורות, מיצוי, יציבות, פעילויות ביולוגיות ויישומיו המסחריים – סקירה
4. ברברין
ברברין היא תרכובת טבעית בעלת השפעות מועילות על חילוף החומרים של גלוקוז ושומנים בחולים עם סוכרת מסוג 2. חלק מהמנגנונים האפשריים של ברברין כוללים עיכוב תעלות אשלגן תלויות-מתח של תאי בטא בלבלב, הפעלת מסלול חלבון קינאז (AMPK) מופעל על ידי AMP, מווסת מיקרוביוטה של המעי, הפחתת מתח חמצוני ודלקת ושיפור המערכת הכולינרגית.
בהתבסס על מטא-אנליזה מרובות וסקירות שיטתיות, ומחקרים רבים, ברברין יכולה להוריד את רמות הגלוקוז בפלזמה בצום (FPG), המוגלובין מסוכרר (HbA1c) ורמות הגלוקוז בדם בפלסמה למשך שעתיים (2hPBG), כמו גם לשפר את העמידות לאינסולין ולהפחית הסיכון לסיבוכי סוכרת. ברברין יכול גם לווסת את שומני הדם על ידי הפחתת כולסטרול כולל (TC), טריגליצרידים (TG) וכולסטרול ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה (LDL-C), והעלאת כולסטרול ליפופרוטאין בצפיפות גבוהה (HDL-C).
בטיחות : לברברין יש פרופיל בטיחות טוב ואינו גורם לתופעות לוואי חמורות או להיפוגליקמיה.
ניתן להשתמש בברברין לבד או בשילוב עם תרופות אחרות נגד סוכרת, כגון מטפורמין או גליפיזיד, כדי להגביר את האפקט להורדת הגלוקוז.
תופעות הלוואי של ברברין כוללות שלשול, עצירות, גזים וקלקול קיבה. עם זאת, מטה-אנליזה על יעילותו ובטיחותו מצאה שיש לו פחות השפעות שליליות מאשר ל- Metformin .
אני. השפעת הורדת הגלוקוז של ברברין על סוכרת סוג 2: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה
ii. יעילות ובטיחות של ברברין עבור טרום סוכרת: הערכה שיטתית ומטה-אנליזה (scirp.org)
5. תמצית דומדמניות שחורות
דומדמניות שחורות עשירות בפיטוכימיקלים, כמו אנתוציאנינים, פלבנואידים וחומצות פנוליות, שמחקרים מראים שיש להן השפעות מועילות על הבריאות.
על פי סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של מחקרים אקראיים מבוקרים (RCTs), תוסף דומדמניות שחורות יכול לשפר משמעותית את השליטה הגליקמית ורגישות לאינסולין בחולים עם סוכרת מסוג 2, כמו גם להפחית מתח חמצוני ודלקת1. מנגנוני הפעולה של דומדמניות שחורות אינם מובהרים במלואם, אך הם עשויים להיות כרוכים בוויסות הפעילות של אנזימים וטרנספורטרים המעורבים בחילוף החומרים של גלוקוז, כגון α-glucosidase, α-עמילאז, GLUT4 ו-PPARγ, כמו גם שיפור ההגנה נוגדת החמצון. מערכת ודיכוי מסלול גורם גרעיני-קאפה B (NF-κB)12.
הבטיחות והסבילות של דומדמניות שחורות טובות בדרך כלל, עם דיווחים על תופעות לוואי מעטות ומתונות, כגון אי נוחות במערכת העיכול, כאבי ראש ותגובות אלרגיות.
ii. דומדמניות שחורות (Ribes nigrum L.) ותפקידה הפוטנציאלי בניהול סוכרת מסוג 2: סקירה
iii. דומדמניות שחורות (Ribes nigrum L.): סקירה של הפיטוכימיה, הפרמקולוגיה והשימושים הקליניים שלה
6. תמצית אוכמניות
אוכמניות מכילות מספר רב של פיטוכימיקלים, כולל פיגמנטים אנתוציאנין בשפע. מבין הפיטוכימיקלים השונים שלהם, אנתוציאנינים כנראה משפיעים הכי הרבה על תפקוד בריאות האוכמניות. מחקרים אפידמיולוגיים מקשרים בין צריכה קבועה ומתונה של אוכמניות ו/או אנתוציאנינים עם סיכון מופחת למחלות לב וכלי דם, מוות וסוכרת מסוג 2, ועם שיפור בשמירה על משקל והגנה עצבית. ממצאים אלו נתמכים על ידי עדויות מבוססות סמנים ביולוגיים ממחקרים קליניים בבני אדם. בין ההיבטים הבריאותיים החשובים יותר של אוכמניות הם הפעולות האנטי-דלקתיות והנוגדות חמצון שלהן והשפעותיהן המיטיבות על תפקוד כלי הדם והגלוקו-וויסות. פיטוכימיקלים של אוכמניות עשויים להשפיע על המיקרופלורה של מערכת העיכול ולתרום לבריאות המארח. להיבטים אלו יש השלכות על מחלות ומצבים ניווניים וכן על תהליך ההזדקנות.
בהתבסס על סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של מחקרים אקראיים מבוקרים (RCT), תוספי אוכמניות יכולים לשפר משמעותית את השליטה הגליקמית ורגישות לאינסולין בחולים עם סוכרת מסוג 2, כמו גם להפחית מתח חמצוני ודלקת. מנגנוני הפעולה של אוכמניות אינם מובהרים במלואם, אך הם עשויים לכלול מווסת פעילותם של אנזימים ומשלוחים המעורבים בחילוף החומרים של גלוקוז, כגון α-glucosidase, α-עמילאז, GLUT4 ו-PPARγ, כמו גם שיפור מערכת ההגנה נוגדת החמצון. ודיכוי מסלול גורם גרעיני-קאפה B (NF-κB).
הבטיחות והסבילות של אוכמניות טובות בדרך כלל, עם מעט תופעות לוואי קלות שדווחו, כגון אי נוחות במערכת העיכול, כאבי ראש ותגובות אלרגיות.
אני. מחקר עדכני על היתרונות הבריאותיים של אוכמניות והאנטוציאנינים שלהן
ii. התערבות אוכמניות משפרת את גורמי הסיכון לתסמונת מטבולית: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה
iii. אוכמניות והאנטוציאנינים שלהן: גורמים המשפיעים על ביוסינתזה ותכונות
7. תמצית חמוציות
חמוציות עשירות בנוגדי חמצון, ויטמין C וסיבים. מטה-אנליזה של 22 מחקרים מצאה שחמוציות עשויות להוריד את רמת הסוכר בצום ואת המוגלובין A1c (בדיקה המודדת את רמות הסוכר הממוצעות בדם בשלושת החודשים האחרונים) אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2. נהוג לחשוב שהפוליפנולים בחמוציות אחראים להשפעה זו של הורדת רמת הסוכר בדם.
נמצא כי חמוציות משפרות כמה גורמי סיכון למחלות לב, כגון לחץ דם ואינדקס מסת הגוף (BMI). זה עשוי גם להגביר ליפופרוטאין בצפיפות גבוהה (HDL, או כולסטרול “טוב”) אצל אנשים מתחת לגיל 50.
חמוציות הן בדרך כלל בטוחות לצריכה.
אם אתה סובל מאבנים בכליות או נוטלים מדללי דם כגון וורפרין, עליך להתייעץ תחילה עם הרופא שלך.
ii. ההשפעות של חמוציות על גורמי סיכון מטבוליים קרדיווסקולריים: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה
iii. חמוציות משפרות את יציאות הגלוקוז לאחר הארוחה בסוכרת מסוג 2
8. כורכומין
כורכומין הוא תרכובת טבעית הנמצאת בתבלין הכורכום, אשר שימש במשך מאות שנים ברפואה המסורתית. הוכח לכורכומין תכונות אנטי דלקתיות, נוגדות חמצון ואנטי סוכרת.
מטה-אנליזה אחת עדכנית של 16 מחקרים מצאה שתוסף כורכומין עשוי להוריד את רמת הגלוקוז בדם בצום והמוגלובין A1c (מדד לבקרת סוכר בדם לטווח ארוך) אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2. מטה-אנליזה נוספת של ארבעה מחקרים מצאה שכורכומין עשוי לשפר את העמידות לאינסולין, מצב שבו הגוף לא מגיב טוב לאינסולין, אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2.
סקירה שיטתית נוספת של 22 מחקרים מצאה שלכורכומין עשויות להיות השפעות מועילות על שומנים בדם, דלקות ולחץ חמצוני אצל אנשים עם תסמונת מטבולית, מקבץ של גורמי סיכון המגבירים את הסיכוי לפתח סוכרת ומחלות לב וכלי דם.
בטיחות: על פי מחקרים אקראיים מבוקרים המדווחים על תופעות לוואי, Curcumin ו-Curcuma longa Extract לא הגדילו את התרחשותם של תופעות לוואי. על פי הדו”ח של ארגון המזון והחקלאות של האו”ם/ארגון הבריאות העולמי (FAO/WHO) והרשות האירופית לבטיחות מזון (EFSA), ערך הצריכה היומית המקובלת (ADI) של כורכומין הוא 0-3 מ”ג/ק”ג.
iv. ההשפעות של כורכומין על סוכרת: סקירה שיטתית
9. חילבה
חילבה (Trigonella foenum-graecum) היא עשב ששימש למטרות רפואיות שונות, כולל סוכרת. חילבה מכילה תרכובות ביו-אקטיביות, כגון ספונינים, פלבנואידים ואלקלואידים, אשר מוצגות בעלות השפעות אנטי-סוכרתיות על ידי אפנון ספיגת גלוקוז, הפרשת אינסולין ורגישות לאינסולין.
מספר מטא-אנליזות וסקירות שיטתיות העריכו את ההשפעות של חילבה על השליטה הגליקמית בחולים עם סוכרת מסוג 2 או טרום סוכרת. מטה-אנליזה של 14 מחקרים אקראיים מבוקרים (RCTs) מצאה כי חילבה הפחיתה באופן משמעותי את הגלוקוז בדם בצום, את רמות הגלוקוז בדם לאחר הארוחה ואת רמות HbA1c, בהשוואה לקבוצות פלצבו או בקרה. מטה-אנליזה נוספת של 11 RCT דיווחה על תוצאות דומות, ומצאה גם שחילבה שיפרה את פרופיל השומנים ואת לחץ הדם בחולי סוכרת. סקירה שיטתית של 10 RCTs אישרה גם את ההשפעות המועילות של חילבה על חילוף החומרים של גלוקוז ושומנים, והציעה שלחילבה עשויה להיות השפעה תלוית מינון.
בטיחות : רוב המחקרים לא דיווחו על תופעות לוואי קלות או לא, כגון אי נוחות במערכת העיכול, גזים או שלשולים.
10. Galega officinalis
Galega Officinalis, הידוע גם בשם Goat Rue, הוא המקור של מטפורמין, שהוא נגזרת סינתטית של גלגין ו/או גואנידין, מוצרים טבעיים המצויים ב- Galega officinalis ששימשו באירופה של ימי הביניים. בהתחשב בשימוש הנפוץ של מטפורמין לסוכרת, לא נרחיב על תיאורו.
11. שום
מטה-אנליזה עדכנית שכיסה 9 ניסויים קליניים אקראיים עם סך של 768 נבדקים מצאה ששום הפחית משמעותית את רמת הגלוקוז בדם בצום בכל הרמות (0.05 גרם עד 1.5 גרם) ומסגרות כל הזמנים (שבוע עד 24) ועלה עם הזמן; מ-1.61 ב-1-2 שבועות ל-21.02 ב-24 שבועות.
מחקר שהשווה שום ומטפורמין לסוכרת מצא שבכל קבוצה שטופלה בשום, הפחתה משמעותית ב-FBS (p< 0.005) ו-HbA1c (עמ'< 0.005) נצפו בהשוואה לפלצבו. ירידה משמעותית ביותר ב-FBS ושיפור ב-HbA1 C נצפו במינונים גבוהים יותר של שום ועם עלייה במשך המחקר. שום יעיל יותר מפלצבו וניתן להשוואה למטפורמין בהפחתת הגלוקוז בדם בצום ועשוי להוות תוספת חשובה בטיפול בחולי סוכרת.
במחקר אחר, נצפה כי גם מטפורמין לבד וגם מטפורמין עם שום הפחיתו את הגלוקוז בדם בצום ואת רמת הגלוקוז בדם לאחר הארוחה באופן משמעותי, עם ירידה גדולה יותר באחוזים עם מטפורמין בתוספת שום ; עם זאת, השינוי ברמות HbA1c לא היה משמעותי. ירידה בכולסטרול הכולל, בטריגליצרידים ובליפופרוטאין בצפיפות נמוכה ועלייה בליפופרוטאין בצפיפות גבוהה היו בולטות יותר בחולים שטופלו במטפורמין בתוספת שום. באופן דומה, ירידה ברמות חלבון תגובתי C ואדנוזין דמינאז הייתה גדולה יותר בחולים שנטלו מטפורמין עם שום מאשר בחולים שנטלו רק מטפורמין.
בהתבסס על כמה מטא-אנליזות אחרונות וסקירות שיטתיות:
שום ותסמונת מטבולית :
תוספת שום הפחיתה משמעותית את הטריגליצרידים, הכולסטרול הכולל, כולסטרול ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה, לחץ הדם הדיאסטולי, מדד מסת הגוף והיקף המותניים בחולים עם תסמונת מטבולית, על פי מטה-אנליזה של 19 מחקרים אקראיים מבוקרים.
שום ורטינופתיה סוכרתית : לשום עשויות להיות השפעות הגנה על רטינופתיה סוכרתית, סיבוך של סוכרת המשפיעה על העיניים, על ידי מווסת חילוף החומרים של גלוקוז, אנגיוגנזה, ניוון עצבי ודלקת ברשתית, על פי סקירה של in vitro ו-in vivo לימודים.
שום ומחלת כליות כרונית : לשום עשויות להיות השפעות מועילות על מחלת כליות כרונית, סיבוך נוסף של סוכרת המשפיעה על הכליות, על ידי שיפור תפקוד הכליות והפחתת מתח חמצוני, על פי סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של 11 מחקרים אקראיים מבוקרים.
בטיחות שום : בדרך כלל שום בטוח ונסבל היטב, אך עלול לגרום לאי נוחות קלה במערכת העיכול, גזים או שלשולים אצל אנשים מסוימים.
אני. השפעת תוסף שום בניהול סוכרת מסוג 2 (T2DM): מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים מבוקרים
iii. סקירה על השפעת השום על סוכרת, BDNF ו-VEGF כטיפול פוטנציאלי לרטינופתיה סוכרתית
iv. סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של סוכרת והסיכון למחלת כליות כרונית
12. ג'ינג'ר
ג’ינג’ר מכיל תרכובות ביו-אקטיביות, כגון ג’ינג’רולים, שוגאולים ופרדולים, שעשויות להיות להן השפעות אנטי-סוכרתיות על-ידי מווסת ספיגת גלוקוז, הפרשת אינסולין ורגישות לאינסולין.
מטה-אנליזה של 14 מחקרים אקראיים מבוקרים (RCTs) מצאה שג’ינג’ר הפחית משמעותית את הגלוקוז בדם בצום, את רמות הגלוקוז בדם לאחר הארוחה ורמות HbA1c, בהשוואה לקבוצות פלצבו או בקרה.
מטה-אנליזה נוספת של 11 RCT דיווחה על תוצאות דומות, ומצאה גם שג’ינג’ר שיפר את פרופיל השומנים ואת לחץ הדם בחולי סוכרת.
סקירה שיטתית של 109 RCTs אישרה גם את ההשפעות המועילות של ג’ינג’ר על חילוף החומרים של גלוקוז ושומנים והציעה שלג’ינג’ר עשויה להיות השפעה תלוית מינון.
לג’ינג’ר עשויות להיות גם השפעות הגנה על סיבוכי סוכרת, כגון רטינופתיה ומחלת כליות כרונית, על ידי מווסת חילוף החומרים של גלוקוז, אנגיוגנזה, ניוון עצבי ודלקת באיברים הפגועים, על פי כמה מחקרים in vitro ו-in vivo.
בטיחות הג’ינג’ר נמוכה בדרך כלל, ורוב המחקרים לא דיווחו על תופעות לוואי קלות, כגון אי נוחות במערכת העיכול, גזים או שלשולים.
לג’ינג’ר עשויות להיות גם השפעות אסטרוגניות, ויש להימנע ממנו על ידי נשים הרות או מניקות, או על ידי אנשים עם מצבים רגישים להורמונים, כגון סרטן השד או אנדומטריוזיס.
אני. ג’ינג’ר על בריאות האדם: סקירה שיטתית מקיפה של 109 ניסויים מבוקרים אקראיים
iii. השפעת החילבה בסוכרת מסוג 2 וטרום סוכרת: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של ניסויים מבוקרים אקראיים
iv. האם ג’ינג’ר בטוח לאנשים החיים עם סוכרת?
סקירה על השפעת השום על סוכרת, BDNF ו-VEGF כטיפול פוטנציאלי לרטינופתיה סוכרתית
13. ג'ינסנג
מחקרים רבים בדקו כיצד ג’ינסנג עשוי לעזור לאנשים עם סוכרת לשלוט ברמות הסוכר בדם.
סקירה משנת 2014 של 16 מחקרים השוו בין משתמשי ג’ינסנג לבין משתמשים שאינם משתמשים במשך 30 יום לפחות. הסקירה מצאה שלמשתמשי ג’ינסנג היו רמות גלוקוז בצום טובות יותר, אך לא טובות יותר של A1C, אינסולין בצום או עמידות לאינסולין.
סקירה משנת 2016 של שמונה מחקרים דיווחה גם על רמות טובות יותר של גלוקוז בצום, כמו גם אינסולין ועמידות לאינסולין לאחר הארוחה, אצל משתמשי ג’ינסנג. בנוסף, למשתמשי ג’ינסנג היו רמות נמוכות יותר של טריגליצרידים, כולסטרול כולל וכולסטרול LDL.
מחקר משנת 2019 הראה שג’ינסנג בשילוב עם תרופות לסוכרת דרך הפה, כמו מטפורמין, הוריד לחץ דם סיסטולי, סמני שומנים בדם והגברת ייצור תחמוצת החנקן. תוצאות אלו מצביעות על כך שג’ינסנג עשוי לשפר את בריאות כלי הדם ולמנוע סיבוכים קרדיווסקולריים אצל אנשים עם סוכרת.
נמצא כי ג’ינסנג בטוח לשימוש על ידי חולי סוכרת.
ii. היעילות של טיפולים הקשורים לג’ינסנג בסוכרת סוג 2
iv. תמצית ג’ינסנג אמריקאי (Panax quinquefolius L.) בטוחה בשימוש ארוך טווח בחולי סוכרת מסוג 2
14. Gymnema sylvestre
Gymnema sylvestre הוא צמח מרפא ששימש לטיפול בסוכרת ברפואה המסורתית. מאמינים שיש לו השפעות של הורדת רמת הסוכר בדם בגלל הפיטוכימיקלים שלו, כגון גורמרין, חומצה ג’ימנמית וג’מנמסאפונינים. ג’ימנמה סילבסטר ידועה גם כבעלת פעילויות נוגדות חמצון, אנטיביוטיות, אנטי דלקתיות, אנטי-ויראליות, מגינות על גסטרו וכבד, נוגדות סרטן והורדת שומנים בדם.
מטה-אנליזה משנת 2021 המורכבת מ-10 מחקרים עם סך של 419 משתתפים הראתה שתוסף GS מפחית באופן משמעותי את רמת הגלוקוז בדם בצום (FBG), גלוקוז בדם לאחר ארוחה (PBG) והמוגלובין מסוכרר (HbA1c), כמו גם טריגליצרידים וכולסטרול כללי. .
מטה-אנליזה עדכנית יותר, משנת 2023, אך עם 6 מחקרים בלבד מצאה תוצאות דומות – תוספת עם GS הפחיתה משמעותית את רמת הסוכר בדם בצום, טריגליצרידים, כולסטרול כולל, ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה ולחץ דם דיאסטולי.
הסוכנות האירופית לבטיחות מזון מכירה בתכונתו של צמח זה השומר על רמות סוכר תקינות באורגניזמים ובתנאי השימוש בהם הוא חייב להכיל 400-800 מ”ג של תמצית ג’ימנמה, שווה ל-100-200 מ”ג חומצה ק”ג (EFSA Panel on Dietetic Products, תזונה ואלרגיות (NDA), 2010).
אני. סקירה מקיפה על פיטוכימיקלים, פוטנציאלים פרמקולוגיים וקליניים של Gymnema sylvestre
ii. ההשפעה של תוספי Gymnema sylvestre על שליטה גליקמית בחולי סוכרת מסוג 2: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה
15. מגנזיום
מגנזיום הוא חומר תזונתי חיוני למוח ולגוף. הוא עוזר לווסת את רמת הסוכר בדם, בין יתרונותיו הרבים. עם זאת, מחסור במגנזיום נראה לעתים קרובות אצל אנשים עם סוכרת.
מחסור יכול להתרחש עם סוכרת מסוג 1 וסוג 2, אך נראה שהוא נפוץ יותר מסוג 2. הסיבה לכך היא שרמות נמוכות של מגנזיום קשורות לתנגודת לאינסולין.
אם יש לך סוכרת מסוג 2, הגוף שלך מייצר אינסולין, אבל התאים שלך לא מסוגלים להגיב אליו ביעילות. זה נקרא עמידות לאינסולין.
אנשים עם רגישות או עמידות לאינסולין מאבדים גם מגנזיום עודף בשתן, מה שתורם לרמות נמוכות יותר של חומר תזונתי זה.
דיאטות עם כמויות גבוהות יותר של מגנזיום קשורות לסיכון נמוך משמעותית לסוכרת, אולי בגלל התפקיד החשוב של מגנזיום במטבוליזם של גלוקוז. היפומגנזמיה עלולה להחמיר את התנגודת לאינסולין, מצב שלעיתים קרובות לפני סוכרת, או שהיא עשויה להיות תוצאה של תנגודת לאינסולין. סוכרת מובילה לאובדן מוגבר של מגנזיום בשתן, וחוסר המגנזיום שלאחר מכן עלול לפגוע בהפרשת ובפעולת האינסולין, ובכך להחמיר את השליטה בסוכרת.
מטה-אנליזה של שבעה מהמחקרים הללו, שכללו 286,668 חולים ו-10,912 מקרים של סוכרת במשך 6 עד 17 שנות מעקב, מצאה כי עלייה של 100 מ”ג ליום בצריכת המגנזיום הכוללת הפחיתה את הסיכון לסוכרת בשיעור מובהק סטטיסטית. 15%[41] . מטה-אנליזה נוספת של שמונה מחקרי עוקבה פרוספקטיביים שעקבו אחר 271,869 גברים ונשים לאורך 4 עד 18 שנים מצאו קשר הפוך מובהק בין צריכת מגנזיום ממזון לבין הסיכון לסוכרת מסוג 2; הפחתת הסיכון היחסית הייתה 23% כאשר הושוו הצריכה הגבוהה לנמוכה ביותר[44] .
מטה-אנליזה משנת 2011 של מחקרי עוקבה פרוספקטיביים של הקשר בין צריכת מגנזיום לסיכון לסוכרת מסוג 2 כללה 13 מחקרים עם סך של 536,318 משתתפים ו-24,516 מקרים של סוכרת[45] . משך המעקב הממוצע נע בין 4 ל-20 שנים. החוקרים מצאו קשר הפוך בין צריכת מגנזיום לבין הסיכון לסוכרת מסוג 2 באופן שמגיב למינון, אך קשר זה השיג מובהקות סטטיסטית רק אצל אנשים שסבלו מעודף משקל (מדד מסת הגוף).[BMI] 25 ומעלה) אך לא אצל אנשים בעלי משקל תקין (BMI נמוך מ-25).
אני. צריכת מגנזיום וסיכון לסוכרת מסוג 2: מטה-אנליזה – PubMed
ii. תפקידו של מגנזיום בסוכרת מסוג 2: סקירה קצרה מבוססת-קלינית – PubMed
iii. היפומגנזיה קשורה לסוכרת: לא טרום סוכרת, השמנת יתר או התסמונת המטבולית
16. ניג'לה סאטיבה (כמון שחור, קימל שחור)
Nigella sativa, הידוע גם בשם זרע שחור או כמון שחור, הוא צמח ששימש למטרות בריאותיות שונות, כולל טיפול בסוכרת.
בסקירה שיטתית ומטה-אנליזה משנת 2022 נכללו במטה-אנליזה אחד עשר מחקרים מבוקרים אקראיים (RCTs). התערבות N. sativa הביאה לשינויים משמעותיים בגלוקוז הפלזמה בצום (FPG), המוגלובין A1c (HbA1c), כולסטרול כולל (TC), כולסטרול ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה (LDL-C), חלבון c-reactive (CRP) ומלונדיאלדהיד ( מד”א).
מטא-אנליזה משנת 2019 של 7 מחקרים ש-Nigella sativa הוכחה כמשפרת משמעותית את פרמטרי המעבדה של היפרגליקמיה ושליטה בסוכרת לאחר טיפול עם ירידה משמעותית ברמת הגלוקוז בדם בצום, רמת הגלוקוז בדם 2 שעות לאחר הארוחה, המוגלובין מסוכר ותנגודת לאינסולין, ועלייה. באינסולין בסרום.
שבעה ניסויים נכללו במטה-אנליזה משנת 2017 של נקודות סיום של פרופיל גליקמי ופרופיל שומנים בדם. תוספת עם N. sativa שיפרה משמעותית את רמת הסוכר בדם בצום (FBG), הכולסטרול הכולל וכולסטרול LDL.
בתור כמון שחור, N. sativa מאושר לשימוש במזון על ידי מנהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA). N. sativa גם הוכרה באופן כללי כבטוח (GRAS) על ידי איגוד יצרני הטעמים והתמציות (FEMA), הן כמון שחור והן כקימל שחור.
אני. השפעות של Nigella Sativa על סוכרת מסוג 2: סקירה שיטתית
iii. Nigella sativa משפרת הומאוסטזיס של גלוקוז ושומנים בסרום בסוכרת מסוג 2: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה
iv. הערכת בטיחות של זרעי כמון שחור (nigellasatival) כמרכיב מזון
17. פילנטוס אמביליקה (דומדב הודי)
צריכת פירות Phyllanthus emblica או תוספת תמציות יכולה להוריד את רמת הגלוקוז בדם, תנגודת לאינסולין ולחץ חמצוני בחולי סוכרת, על ידי שיפור הפרשת האינסולין, שיפור ספיגת הגלוקוז ומווסת חילוף החומרים של פחמימות. על פי סקירה שיטתית משנת 2021, המנגנונים שלו כוללים שיפור תפקוד האינסולין, הפחתת תנגודת לאינסולין, הפעלת מסלול האותות לאינסולין, הגנה על תאי β, ניקוי רדיקלים חופשיים, הקלה על תגובות דלקתיות והפחתת הצטברות של תוצרי סופי של גליקציה מתקדמים.
מחקר משנת 2022 השווה את היעילות של תמצית Emblica officinalis (EOE) המכילה 10% β-glucogallin מול מטפורמין בנבדקים עם דיסליפידמיה סוכרתית. מתן יומי עם EOE-1 גרם, EOE-2 גרם, או מטפורמין 500 מ”ג למשך 90 יום הפחית משמעותית את רמות הסוכר בדם בצום וסוכר לאחר הארוחה (FBS ו-PPBS), המוגלובין A1c (HbA1c) ורמות השומנים בכל שלוש קבוצות הטיפול. ה-FBS, PPBS ו-HbA1c היו נמוכים משמעותית בקבוצת ה-EOE-2 g בהשוואה ל-metformin. הפחתות ב-LDL ו-TC בקבוצת ה-EOE-2 g היו גם גבוהות משמעותית מאשר בקבוצת המטפורמין.
תמצית קליפת גזע Phyllanthus emblica יכולה למנוע או להחליש נפרופתיה סוכרתית, סיבוך שכיח של סוכרת, על ידי עיכוב פיברוזיס בכליות, דלקת ולחץ חמצוני, ושיקום תפקוד ומבנה הכליות
בטיחות : פרי או תמצית Phyllanthus emblica נסבלים בדרך כלל היטב ובטוחים למאכל אדם, ללא תופעות לוואי משמעותיות שדווחו בניסויים קליניים.
18. קוורצטין
קוורצטין הוא ביופלבונואיד השופע באשכולית, בצל, פירות יער וכו’, ויש לו פוטנציאל טיפולי עצום, במיוחד נגד סוכרת מסוג 2 וסיבוכיה. על פי מחקר, Quercetin הראה השפעות דומות לאלו של מטפורמין במודלים של קווי תאים. יתר על כן, Quercetin פועל על מטרות מרובות ומווסת מסלולי איתות מפתח המשפרים את הסימפטומים כמו גם את הסיבוכים של סוכרת סוג 2.
על פי סקירה משנת 2023, מחקרים שונים, במיוחד בשנים האחרונות, הראו שלקוורצטין השפעות טיפוליות מועילות במחלות אנושיות שונות, כולל סוכרת. לקוורצטין השפעות אנטי-סוכרתיות משמעותיות והוא עשוי להועיל בהורדת רמת הסוכר בדם והגברת הרגישות לאינסולין. נראה כי קוורצטין משפיע על גורמים רבים ומסלולי איתות המעורבים בתנגודת לאינסולין ופתוגנזה של סוכרת מסוג 2. TNFα, NFKB, AMPK, AKT ו-NRF2 הם בין הגורמים המושפעים מקוורצטין. בנוסף, קוורצטין יכול להיות יעיל במניעה ובשיפור הסיבוכים הסוכרתיים, לרבות נפרופתיה סוכרתית, סיבוכים קרדיו-וסקולריים, נוירופתיה, איחור בריפוי פצעים ורטינופתיה, ומשפיע על מנגנוני המפתח המעורבים בפתוגנזה של סיבוכים אלו. השפעות חיוביות אלו של quercetin עשויות להיות קשורות לתכונות האנטי דלקתיות והנוגדות חמצון שלו.
רעילות: הפלבנואיד קוורצטין נמצא לעתים קרובות בכמויות נמוכות כמטבוליט צמחי משני בפירות וירקות. קוורצטין מבודד משווק גם כתוסף תזונה, בעיקר בתור אגליקון הקוורצטין החופשי, ולעתים קרובות במינונים יומיים של עד 1000 מ”ג d-1 העולים על רמות הצריכה הרגילות בתזונה. הסקירה הנוכחית מוקדשת להיבטי בטיחות של קוורצטין מבודד המשמש כתרכובת יחידה בתוספי תזונה. בין מחקרי התערבות אנושיים רבים שפורסמו, תופעות לוואי בעקבות צריכת קוורצטין משלימה דווחו רק לעתים רחוקות וכל השפעות כאלה היו קלות במהותן. בארה”ב ובאירופה, תוספי תזונה של קוורצטין זמינים מסחרית, והשפעות מועילות של תוספי קוורצטין דווחו בניסויים קליניים. בסך הכל, quercetin הוא גנוטקסי לסלמונלה, אך בטיחותו ביישום בבני אדם מאושרת.
אני. קוורצטין: פוליפנול יעיל בהקלה על סוכרת וסיבוכי סוכרת
ii. קוורצטין, תרכובת עופרת נגד סוכרת מסוג 2 משפרת את ספיגת הגלוקוז באמצעות נתיב AMPK בקו תאי שריר השלד
iii. קוורצטין לניהול סוכרת סוג 2 וסיבוכיה, תובנה לטיפול רב-מטרות
19. רזברטרול
רזברטרול הוא תרכובת טבעית שנמצאת בענבים, ביין אדום ובכמה צמחים. יש לו השפעות נוגדות חמצון ואנטי דלקתיות שעשויות לעזור לאנשים עם סוכרת על ידי שיפור רמות הגלוקוז והאינסולין בדם, מניעה או עיכוב של סיבוכים סוכרתיים והגנה מפני מתח חמצוני ודלקת.
על פי מטא-אנליזה משנת 2017 של תשעה מחקרים מבוקרים אקראיים שכללו 283 משתתפים רזברטרול שיפר משמעותית את רמות הגלוקוז והאינסולין בפלזמה בצום. זה גם הפחית הערכת מודל הומאוסטזיס של אינדקס תנגודת לאינסולין (HOMA-IR), לחץ דם סיסטולי ולחץ דם דיאסטולי בקרב משתתפים עם סוכרת מסוג 2.
מטה-אנליזה משנת 2022 כללה 19 מחקרים שכללו 1151 חולים עם סוכרת מסוג 2. 584 חולים טופלו ברזברטרול ו-567 חולים קיבלו פלצבו. בהשוואה לנתוני הביקורת, מינונים גדולים של רזברטרול (≥1000 מ”ג) הפחיתו באופן משמעותי וחזק את רמות הגלוקוז בדם בצום. בנוסף, רזברטרול הפחית משמעותית את לחץ הדם הסיסטולי ואת לחץ הדם הדיאסטולי.
בטיחות : סקירה של ניסויים קליניים של רזברטרול הבחינה כי מחקרים, שהעריכו את בטיחותו ואת מנגנוני הפעילות הפוטנציאליים שלו לאחר מינון מרובה, מצאו כי רזברטרול בטוח ונסבל בצורה סבירה במינונים של עד 5 גרם ליום.
אני. השפעות של רזברטרול על בקרת גלוקוז ורגישות לאינסולין בנבדקים עם סוכרת סוג 2: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה
ii. ניסויים קליניים של רזברטרול
iii. השפעות של רזברטרול על אינדיקטורים מטבוליים בחולים עם סוכרת סוג 2: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה
20. סילימרין (גדילן חלב)
סילימרין היא תמצית צמחים מצמח גדילן החלב בעלת תכונות נוגדות חמצון ואנטי דלקתיות. הוא משמש ברפואה מסורתית שונות, והוא נחקר רבות בנוגע להשפעותיו על הבריאות ובמיוחד על מחלות מטבוליות כולל סוכרת ודיסליפידמיה.
מטא-אנליזה של שישה עשר מחקרים שכללו 1358 מטופלים הראתה שבהשוואה לבקרה, סילימרין הפחית משמעותית את רמות הגלוקוז בדם בצום, הערכת מודל הומיאוסטטי לתנגודת לאינסולין, HbA1c, כולסטרול כולל, טריגליצרידים, ליפופרוטאין-כולסטרול בצפיפות נמוכה, חלבון תגובתי ל-C , והעלאת ליפופרוטאין-כולסטרול בצפיפות גבוהה.
במטה-אנליזה נוספת משנת 2021 על 7 מחקרים ו-350 מטופלים, התוצאות מראות באופן משמעותי שתוסף סילימרין יכול להפחית את רמת הסוכר בדם בצום (FBS), המוגלובין A1C (HbA1C) וכולסטרול ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה (LDL-C).
בסקירה שיטתית ומטה-אנליזה נוספת משנת 2016 שכללה חמישה מחקרים אקראיים מבוקרים ו-270 חולים, מתן סילימרין שגרתי הביא להפחתה משמעותית של רמות הגלוקוז בדם בצום ורמות HbA1c
בטיחות: שימוש פומי בגדילן חלב נראה בטוח, מלבד בעיות במערכת העיכול, כגון שלשולים, עצירות, בחילות, הקאות ונפיחות בבטן, אך אלו הם לרוב זמניים, אלא אם כן קיימת רגישות חזקה לכך. ואז הפסקה מנטילת זה מפסיקה את הסימפטומים.
אני. ההשפעות הטיפוליות של סילימרין עבור חולים עם הפרעות בתפקוד מטבולי של גלוקוז/ליפידים: מטה-אנליזה
ii. ההשפעות של סילימרין על סוכרת מסוג 2: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה
iii. סילימרין בסוכרת מסוג 2: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של ניסויים מבוקרים אקראיים
21. Syzygium cumini
Syzygium cumini, הידוע גם בשם jambolana/jamun/שזיף שחור אוכמניות הודי, הוא צמח שנחקר על היתרונות הפוטנציאליים שלו בניהול סוכרת.
מחקר משנת 2015 של 30 נבדקים מצא כי תוספת של 2 גרם של אבקת זרעי ג’אמון הביאה לירידה משמעותית בערכים הממוצעים של גלוקוז בדם בצום מ-223.06 ל-166.6 לאחר שלושים יום, וירידה נוספת ל-139.66 לאחר 60. יתר על כן, נצפתה גם ירידה ברמת הגלוקוז בדם לאחר הארוחה (369.93 + 79.40 עד 203.73 + 60.95 מ”ג/ד”ל). מצד שני, מגמה דומה לא הבחינה ברמת הגלוקוז בדם של נבדקי קבוצת הביקורת.
מחקר אחר מצא כי הזרעים של Syzygium cumini והפיטוכימיקלים שלו, קאמפרול וחומצה גאלית, הראו יכולת מעכבת α-glucosidase חזקה יותר מאשר acarbose, תרופה נפוצה לסוכרת, מה שמרמז ש-Syzygium cumini יכול להיות בסיס לתרופה טובה יותר לסוכרת מאשר אקרבוז.
בְּטִיחוּתמחקר מצא כי מתן פומי של מנה בודדת של תמצית משולבת של Andrographis paniculata, Syzygium cumini ו-Caesalpinia sappan היה בטוח עד 5000 מ”ג/ק”ג משקל גוף ולא גרם לכל הבדל משמעותי במשקל הגוף, האיבר היחסי משקל, פרמטרים המטולוגיים וביוכימיים בהשוואה לקבוצת הביקורת.
22. תה ירוק
תמצית תה ירוק, עשירה בנוגדי חמצון, נחקרה על היתרונות הפוטנציאליים שלה בניהול סוכרת.
סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של ניסויים מבוקרים אקראיים בחנו עשרים ושבעה מחקרים שכללו 2194 נבדקים. הוא מצא כי תה ירוק הוריד משמעותית את רמת הגלוקוז בדם בצום ב-1.44 מ”ג/ד”ל1. עם זאת, צריכת תה ירוק לא השפיעה באופן משמעותי על ערכי האינסולין וה-HbA1c בצום1.
סקירה שיטתית ומטה-אנליזה נוספת בחנה 55 מחקרים קליניים אקראיים והראתה שתוסף תמצית תה ירוק הפחית משמעותית את הכולסטרול הכולל, LDL-C, סוכר בדם בצום, HbA1c ולחץ דם דיאסטולי, תוך העלאת HDL-C.
בטיחות: בסקירה שיטתית המתמקדת בבטיחות של תמצית תה ירוק כוסו 49 ניסויים. הממצא היה שתה ירוק בטוח במגוון רחב של צריכה ותכשירים. הניתוח שלהם מצא שכאשר בוחנים רעילות בכבד כאפקט הקריטי, עבור אנשים בוגרים עם תפקוד כבד תקין, ניתן לשקול מגבלת צריכה בטוחה של 338 מ”ג EGCG ליום (במצב מאכיל או בצום) הנמסרת בצורת מינון מוצק.
אני. השפעות צריכת תה ירוק על שליטה גליקמית: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של ניסויים מבוקרים אקראיים
ii. ההשפעות של תוספת תה ירוק על גורמי סיכון קרדיווסקולריים: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה
iii. הבטיחות של צריכת תה ירוק ותמצית תה ירוק במבוגרים – תוצאות סקירה שיטתית
23. ירבה מאטה (תה פרגוואי)
ירבה מאטה היא חליטת צמחים העשויה מעלי הצמח Ilex paraguariensis, שמקורו בדרום אמריקה. הוא נצרך באופן נרחב בשל תכונותיו המעוררות, נוגדות החמצון ואנטי דלקתיות. מחקרים העלו כי ל-yerba mate עשויה להיות השפעות מועילות על רמות השומנים, חילוף החומרים של הגלוקוז וירידה במשקל.
ההשפעה של משקאות I. paraguariensis על גוף האדם נובעת גם מנוכחותם של פוליפנולים בעלי תכונות נוגדות חמצון וספונינים, כפי שאושר על ידי מחקרים רבים במבחנה, in vivo ואפילו קליניים. Yerba Mate, כנוגד חמצון רב עוצמה, מוריד כולסטרול, מונע חמצון ומוריד שומנים בדם וברקמות, כך שניתן להשתמש בו להפחתת השמנת יתר, יתר לחץ דם וסוכרת. יש לו גם פעילות אנטי דלקתית ואנטי בקטריאלית, ואף מונע סוגים מסוימים של סרטן. בשל תכונותיו התרמוגניות, צריכת Yerba Mate הפכה לפופולרית מאוד גם בקרב ספורטאים
על פי מחקר מוצלב, אקראי ומבוקר שפורסם ב-Proceedings of the Nutrition Society, חליטות yerba mate הוכחו כמפחיתות את הגלוקוז בפלזמה בבעלי חיים ואת שומנים בסרום בבני אדם. מטרת המחקר הייתה להעריך את ההשפעות של צריכה קבועה של yerba mate על סמנים ביולוגיים הקשורים לסוכרת באנשים בריאים והיפר-כולסטרולמי בינוני. התוצאות הראו שצריכת שלוש מנות ביום של yerba mate במים רתוחים במהלך 8 שבועות הפחיתה באופן משמעותי את רמות הצום של גלוקוז, אינסולין, גלוקגון ו-GLP-1, מה שהראה לגלוקגון אינטראקציה משמעותית של קבוצת yerba mate*. המחקר הגיע למסקנה שצריכה מתמשכת של yerba mate עשויה למנוע סוכרת מסוג 2.
בטיחות :
ניסוי קליני אקראי, כפול סמיות, מבוקר פלצבו, שהעריך את הבטיחות והיעילות של Yerba Mate כתוסף לנבדקים שמנים. המחקר הגיע למסקנה שתוספי ירבה מאטה הפחיתו את מסת השומן בגוף, אחוזי השומן ויחס המותניים-ירכיים. Yerba Mate היה מגיב חזק נגד השמנת יתר שלא יצר השפעות שליליות משמעותיות.
Yerba mate מכיל קפאין. עם זאת, בהתחשב בכמות yerba mate בתמיסה, כמות הקפאין במנה יומית היא בסביבות 16 מ”ג, שהם 1/4 עד 1/5 מנת אספרסו, ולכן לא מהווה סיכונים בריאותיים או הפרעה לשינה אפילו אם נלקח בערב.
אני. Yerba Mate – היסטוריה ארוכה אך נוכחית – PMC (nih.gov)
ii. Yerba mate עשוי למנוע סוכרת על פי מחקר מוצלב, אקראי ומבוקר בבני אדם
24. תמצית עלי קארי
תמצית עלי קארי יכולה להפחית את רמות הגלוקוז בדם בחולדות עם סוכרת על ידי האטת קצב הפירוק של עמילן לגלוקוז. זה עשוי לעזור לשלוט בכמות הגלוקוז הנכנסת לזרם הדם ולמנוע עליות וירידות ברמות הסוכר בדם.
עלי קארי לא נחקרו בכבדות לשליטה בסוכרת בנבדקים בבני אדם, אבל כל המחקר, על בעלי חיים ובני אדם, מראה תוצאות חיוביות. המנגנון הסביר שלהם שתואר לעיל הוא חדשני, ולכן, משלים את שאר המרכיבים בתמיסה זו.
מחקר משנת 2018 מצא שצריכת עלי קארי הפחיתה את רמות הסוכר בדם ב-16.5% לאחר 30 יום.
מחקר משנת 2022 מצא שצריכה של אבקת עלי קארי הפחיתה את רמת הגלוקוז בדם בצום ב-5.72%, רמת הסוכר בדם לאחר הארוחה ב-6.39%, הכולסטרול הכולל ב-3.68%, ה-HDL עלה (כפי שצריך) ב-7.13%, ה-LDL ירד ב-6.36% והטריגליצרידים. ירד ב-9.04%.
אני. יעילותם של עלי קארי על רמת הסוכר בדם בקרב לקוחות סוכרתיים
25. תמצית תותים
תמצית תות, עשירה בנוגדי חמצון ובתרכובות אנטי דלקתיות, נחקרה על היתרונות הפוטנציאליים שלה בניהול סוכרת. סקירה שיטתית מציעה שתותים עשויים לשפר את הפרופילים הגליקמיים. הם מכילים תרכובות הנקראות ellagitannins וחומצה אלגית, אשר חוקרים מציעים עשויים לסייע במניעת יתר לחץ דם ורמות סוכר גבוהות בדם בחולי סוכרת מסוג 2. כמו כן נמצא כי תותים מיובשים בהקפאה מפחיתים דלקת ומשפרים את השליטה הגליקמית ומצב נוגדי החמצון בחולי סוכרת מסוג 2.
בטיחות : תותים ותמצית שלהם אינם מהווים דאגות בטיחותיות.
26 - 29. סיבים תזונתיים: גלוקומנן, אינולין, פסיליום, סיבים תפוחים
ניתן לסווג סיבים תזונתיים לשני סוגים: מסיסים ובלתי מסיסים. סיבים מסיסים מתמוססים במים ויוצרים חומר דמוי ג’ל שיכול להאט את ספיגת הגלוקוז והכולסטרול, בעוד שסיבים בלתי מסיסים אינם מתמוססים במים ומוסיפים נפח לצואה, מה שיכול למנוע עצירות ולהוריד את הסיכון לסרטן המעי הגס.
על פי סקירת מטריה עדכנית של מטא-אנליזות של מחקרים אקראיים מבוקרים, צריכת סיבים תזונתיים הייתה קשורה לשיפורים משמעותיים במספר גורמי סיכון קרדיווסקולריים, כגון לחץ דם, סוכר בדם, עמידות לאינסולין ורמות כולסטרול. הסקירה מצאה גם שסוג הסיבים התזונתיים ואוכלוסיית המחקר עשויים להשפיע על עוצמת ההשפעות. לדוגמה, סיבים מסיסים היו יעילים יותר מסיבים בלתי מסיסים בהורדת לחץ דם וכולסטרול, בעוד שסיבים בלתי מסיסים היו יעילים יותר בהפחתת רמת הסוכר בדם ותנגודת לאינסולין. יתרה מכך, לצריכת סיבים תזונתיים היו יתרונות גדולים יותר עבור אנשים עם סוכרת או תסמונת מטבולית מאשר עבור אנשים בריאים.
סקירה שיטתית נוספת ומטה-אנליזה של מחקרים תצפיתיים מצאו כי צריכת סיבים תזונתיים הייתה קשורה באופן הפוך לסיכון לתסמונת מטבולית, כלומר צריכת סיבים גבוהה יותר הייתה קשורה לסיכויים נמוכים יותר ללקות במחלה.
אנו משתמשים בתערובת של 4 סוגים שונים של סיבים משתי סיבות: כל אחד עובד בצורה קצת שונה ועל ידי כך נוכל להפחית את הכמות של כל אחד ולמנוע מרקם וטעם לא נעימים.
בטיחות : סיבים תזונתיים אינם מהווים סיכון בריאותי, למעט אלו עם צליאק, קרוהן, UC, IBD ודומיו. אם אתה אחד מאלה, אנא התייעץ עם הרופא שלך ותוכל גם לכתוב לנו כדי לראות מה אנחנו יכולים לעשות עבורך.
אני. סיבים תזונתיים ותסמונת מטבולית: מטא-ניתוח וסקירה של מנגנונים קשורים