אנטי דלקתי
דלקת כרונית:
אשם שקט במחלות רבות
דלקת כרונית, שבעבר נתפסה כתגובה מקומית בלבד לפציעה או זיהום, מוכרת כיום ככוח מניע משמעותי מאחורי מגוון רחב של מחלות. בניגוד לדלקת החריפה וקצרת המועד המסייעת בריפוי פצעים, דלקת כרונית נמשכת חודשים ואף שנים, ופוגעת בשקט ברקמות ובאיברים. תהליך ערמומי זה מניח את התשתית למחלות שונות, המשפיעות על בריאותנו בדרכים עמוקות.
דוגמה למחקר
Nature Reviews Immunology (2018) : סקירה מקיפה על ידי Medzhitov, המתארת את תפקידה של דלקת כרונית בפתולוגיות מגוונות, ממחלות נוירודגנרטיביות ועד סרטן.
Chen et al., סוקרים דלקתיות באיברים – הסיבות לכך, מנגוני דלקתיות, תגובות דלקתיות בתאים, ותוצאות שלה.
Chen L, Deng H, Cui H, Fang J, Zuo Z, Deng J, Li Y, Wang X, Zhao L. Inflammatory responses and inflammation-associated diseases in organs. Oncotarget. 2017 Dec 14;9(6):7204-7218. doi: 10.18632/oncotarget.23208. PMID: 29467962; PMCID: PMC5805548
Furman et al., סוקרים דלקתיות כרונית מערכתית כגורמת למחלות המביאות לתמותה; המנגנונים השונים של הדלקתיות וגורמי הסיכון.
Furman, D., Campisi, J., Verdin, E. et al. Chronic inflammation in the etiology of disease across the life span. Nat Med 25, 1822–1832 (2019). https://doi.org/10.1038/s41591-019-0675-0
מנגנון פעולה
דלקת כרונית משבשת את האיזון העדין במערכת החיסון שלנו, מה שמוביל לייצור מוגזם של מתווכים דלקתיים כמו ציטוקינים ורדיקלים חופשיים. מולקולות אלו פוגעות ברקמות בריאות, פוגעות בתהליכי תיקון ומאיצות את ההזדקנות התאית. ההשלכות נפוצות:
- נזק לרקמות : דלקת כרונית עלולה להצטלק ולשחוק איברים, לתרום למצבים כמו דלקת מפרקים שגרונית, מחלות מעי דלקתיות ומחלת ריאות חסימתית כרונית.
- חוסר תפקוד מטבולי : דלקת משבשת את הרגישות לאינסולין, תורמת לסוכרת מסוג 2 ולהשמנה.
- ניוון עצבי: דלקת מתמשכת מעורבת בהתפתחות מחלות אלצהיימר ופרקינסון.
- בריאות הנפש : מחקרים מראים קשר בין דלקת כרונית ודיכאון, חרדה והפרעות מצב רוח אחרות. אתה יכול לקרוא על זה בעמוד הפתרון שלנו לחרדה ודיכאון .
מה לעשות?
בהתחשב בכך שכולנו מפתחים דלקת כרונית בנקודות בחיינו, וההשלכות הקטלניות וההרסניות של דלקת כזו, הפתרון הוא לטפל בה באופן שוטף. הפתרון פיתחנו לא רק נלחם בדלקות, אלא כולל גם נוגדי חמצון חזקים מאוד, וכתוצאה מכך הוא נלחם בהזדקנות ועוזר להאט את תהליך ההזדקנות, ואפילו להחזיר את הגיל הביולוגי שלנו לאחור.
1. אפינין
Apigenin נמצא בפירות וירקות רבים, אך פטרוזיליה, סלרי, סלרי ותה קמומיל הם המקורות הנפוצים ביותר. Apigenin נמצא בשפע במיוחד בפרחים של צמחי קמומיל, המהווים 68% מסך הפלבנואידים.
הפעילות הביולוגית של אפגנין נחקרה בהרחבה. בדומה למשפחה שאליה הוא שייך, לאפיגנין יש מגוון רחב של תכונות ביולוגיות כולל נוגדי חמצון, אנטי סרטניים ואנטי דלקתיים.[136,137,138] . כתוצאה מכך, אפגנין צבר עניין רב בשנים האחרונות כסוכן טיפולי פוטנציאלי לטיפול במחלות שונות כגון סרטן, סוכרת, הפרעות קרדיווסקולריות ונוירולוגיות.
אפיגנין, בן למשפחת הפלבנואידים, הוכח כבעל תכונות אנטי דלקתיות ונוגדות חמצון משמעותיות. סקירה שיטתית ומטה-אנליזה לאחרונה התמקדה בהשפעות של אפגנין במודלים של פגיעות ריאות. המחקר מצא כי מתן אפיגנין הפחית באופן משמעותי את הביטוי של סמנים ביולוגיים דלקתיים כמו ביטוי גנים NF-κB, IL-1β, IL-6, TNF-α ו-TNF-α. בנוסף, apigenin היה יעיל בהעלאת רמות סמנים נוגדי חמצון כמו CAT, GSH ו-SOD, תוך הפחתת רמות MDA, MPO, TGF-β ורמת רטוב/יבש (W/D) בהשוואה לקבוצות הביקורת.
הזדקנות: לאפיגנין יש תכונות אנטי אייג’ינג בנוסף להיותו אנטי דלקתי ונוגדי חמצון. לדוגמה – מחקר משנת 2021 הגיע למסקנה כי ” לפיכך, אפיג’נין הוא תרופה מבטיחה להזדקנות עורקים . הם מצאו ש”תוסף אפיג’נין דרך הפה יכול להפוך שני אינדיקטורים קליניים חשובים לתפקוד לקוי של העורקים עם הגיל, כלומר, הפרעה בתפקוד האנדותל של כלי הדם והתקשות עורק אלסטי גדול,
ומונע היווצרות תאי קצף במודל מבוסס של תרבית תאים של טרשת עורקים מוקדמת”.
בטיחות: Apigenin נחשב בטוח, גם במינונים גבוהים, ולא דווח על רעילות. בְּכָל זֹאת,
במינונים גבוהים, זה יכול לעורר הרפיית שרירים והרגעה.
- i. Apigenin - ויקיפדיה תפקיד פוטנציאלי של פלבנואידים בטיפול במחלות דלקתיות כרוניות תוך התמקדות מיוחדת בפעילות האנטי דלקתית של Apigenin
- ii. Apigenin: מולקולה מבטיחה למניעת סרטן
- iii. כורכומין ואפיגנין - תרופות חדשות ומבטיחות נגד דלקת עצבית כרונית במחלת אלצהיימר
- iv. אפיג'נין נוגד חמצון מקל על ניוון שרירים הקשור לגיל על ידי עיכוב מתח חמצוני ומיטופגיה היפראקטיבית ואפופטוזיס בשרירי השלד של עכברים
- נגד Apigenin: סוכן טיפולי לטיפול במחלות עור דלקתיות וסרטן
- vi. ההשפעות של מתן אפיגנין על עיכוב תגובות דלקתיות ולחץ חמצוני במודלים של פגיעות ריאות: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של עדויות פרה-קליניות | Inflammopharmacology (springer.com)
2. אסטקסנטין
אסטקסנטין הוא קרוטנואיד טבעי מסיס בשומנים ואדום-כתום המופיע באצות מסוימות וגורם לצבע הוורוד-אדום בסלמון, שרימפס ופלמינגו. אסטקסנטין הוא קרוטנואיד בעל פעילות נוגדת חמצון מעולה מקרוטנואידים אחרים, כמו גם ויטמינים C ו-E. בשל תכונתו החזקה של נוגד חמצון, אנטי דלקתי, אנטי אפופטוטי ומודולציה חיסונית, אסטקסנטין זכה להתעניינות גוברת כחומר תרופתי רב-מטרות נגד מחלות שונות.
בסקירה האחרונה כותבים המחברים “עדויות מסיביות in vivo ו-in vitro הראו את ההשפעות האנטי דלקתיות והמנגנונים של אסטקסנטין ביונקים. אסטקסנטין אושר כמקל על דלקת כרונית ואקוטית במחלות שונות, כולל הפרעות ניווניות, סוכרת, מחלות מערכת העיכול, דלקות כליות, כמו גם מחלות עור ועיניים במודלים ניסויים שונים, המוכיחים כי אסטקסנטין יכול להיות מועמד מצוין לטיפול בדלקות -מחלות הקשורות. באופן משמעותי, מחקרים קליניים ודוחות רבים מוכיחים גם את ההשפעות של אסטקסנטין על הגנת לב, אפנון חיסוני, יתרונות עור וקוסמטיקה, ביצועי ספורט, רפואת עיניים ובטיחות.
הזדקנות: אולי ההשפעה הנחקרת ביותר של אסטקסנטין היא על העור. מטה-אנליזה וסקירה שיטתית משנת 2021 מצאו כי “בליעה ו/או שימוש מקומי ב-ASX עשויים להיות יעילים בהפחתת הזדקנות העור ויש להם פוטנציאל קוסמטי מבטיח, שכן הוא משפר את תכולת הלחות והגמישות ומפחית קמטים.”
בטיחות: עד כה, אסטקסנטין לא הראה תופעות לוואי במתן לבני אדם או לבעלי חיים.
- i. אסטקסנטין והשפעותיו בתגובות דלקתיות ומחלות הקשורות לדלקת: התקדמות אחרונות וכיוונים עתידיים
- ii. היתרונות הבריאותיים של אסטקסנטין נגד מחלות הקשורות לגיל של מספר איברים: סקירה מקיפה - PubMed
- iii. חומרים מזינים | טקסט מלא חינם | סקירה שיטתית ומטה-אנליזה על ההשפעות של אסטקסנטין על הזדקנות העור האנושי
- iv. אסטקסנטין: טיפול נוגד חמצון פוטנציאלי ממוקד מיטוכונדריאלי במחלות ועם הזדקנות
3. ברברין
ברברין הוא תרכובת צהובה, אלקלואיד רבעוני של איזוקינולין, שניתן למצוא בשורשים, קני שורש וקליפות גבעולים של מיני צמחים רבים, כולל חוט זהב, ענבי אורגון וברברי, ובדרך כלל מופק מ-Berberis vulgaris. נמצא כי הוא מתפקד היטב בניהול סוכר בדם, שומנים בדם, לחץ דם, ומבלי לגרום לתופעות לוואי חמורות.
בדרך כלל בשימוש ברפואה סינית מסורתית, התוסף הטבעי נמצא בשורשים, קני שורש,
ובגזע של מיני צמחים רבים, כולל חוט זהב, ענבי אורגון וברברי
במטה-אנליזה משנת 2022 כללו המחברים 52 מחקרים והניסויים הקשורים בהם כללו 4616 מטופלים. הערכות מאוחדות הראו כי השימוש בברברין יכול להפחית באופן משמעותי את רמת הריכוז של חלבון C-reactive (CRP), גורם נמק גידול α (TNF-α) ואינטרלוקין 6 (IL-6), p.< 0.05] בקרב חולים עם תסמונת מטבולית והפרעות נלוות.
הזדקנות: לסיכום, עשב סיני rhizoma coptidis ומרכיביו הביו-אקטיביים העיקריים היו בשימוש נרחב במחלות הקשורות להזדקנות, כלומר היפרגליקמיה, היפרליפידמיה וכמה מחלות ניווניות. בפרט, המרכיב העיקרי, ברברין, מצא כמאריך את תוחלת החיים, את הבריאות הכללית ומחליש הזדקנות תאית מוקדמת במודלים של בעלי חיים. תכונת האנטי-אייג’ינג של RC מתבטאת בשינויים בסמנים הקשורים ללחץ חמצוני, אפופטוזיס וציטוקינים דלקתיים לאחר מתן ברברין. המנגנונים של פעילויות אלה כוללים קינאז תאי מרובים ומסלולי איתות כוללים אנטי חמצון, הפעלה של איתות AMPK והמטרות שלה במורד הזרם, כולל mTOR/S6, Sirtuin 1/forkhead box transcription factor O3
(FOXO3), מסלולים הקשורים לגורם גרעיני אריתרואיד-2 (Nrf2), ניקוטינמיד אדנין דינוקלאוטיד (NAD+) ומסלולי גורם גרעיני-κB (NF-κB).
בטיחות: ל-Berberine יש פרופיל בטיחות חיובי והוא נסבל היטב בניסויים קליניים. תופעות הלוואי השכיחות ביותר הן תסמינים במערכת העיכול, כגון שלשולים, עצירות, בחילות וכאבי בטן. עם זאת, כמה תופעות לוואי נדירות אך חמורות דווחו, כגון רעילות בכבד, רעילות נפרו, רעילות לב והיפוגליקמיה.
- i. ההשפעות של ברברין על סמנים דלקתיים בחולים סיניים עם תסמונת מטבולית והפרעות נלוות: מטא ניתוח של ניסויים מבוקרים אקראיים
- ii. 6 יתרונות פוטנציאליים של ברברין שכדאי לדעת עליהם - האגודה האמריקאית לרופאים נטורופתיים
- iii. Rhizoma Coptidis וברברין כתרופה טבעית למאבק בהזדקנות ומחלות הקשורות להזדקנות באמצעות אנטי חמצון והפעלת AMPK
4. אבקת דומדמניות שחורות
דומדמניות שחורות מוכרות בתכולת הפוליפנולים הגבוהה שלהן, במיוחד אנתוציאנינים, התורמים לתכונות האנטי דלקתיות והנוגדות חמצון שלהן. מחקר שבדק את הפעילות הפרמקולוגית של תמצית דומדמניות שחורות מצא שהיא הושוותה עם אינדומתצין וחומצה ניפלומית (שתי תרופות אנטי דלקתיות) תוך שימוש בטיפול פומי חריף וכרוני (21 או 28 ימים). תמצית דומדמניות שחורות גילתה פעילות אנטי דלקתית משמעותית הדומה לזו שנראתה בחומרי הייחוס, אך ללא פוטנציאל כיבי שלהם, אפילו במינונים גבוהים במהלך טיפול כרוני.
מחקר על נשים שעוברות מעבר לגיל המעבר הגיע למסקנה כי “יחד, ממצאים אלה מצביעים על כך שצריכה יומית של BC במשך שישה חודשים שיפרה ביעילות דיסליפידמיה, דלקת וחמצן שומנים, ובכך עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות CVD לאחר גיל המעבר אצל משתתפי המחקר.”
מחקר משנת 2011 הראה שמיץ דומדמניות שחורות עיכב באופן משמעותי דלקת הנגרמת על ידי ליפופוליסכרידים, כפי שצוין על ידי רמות נמוכות יותר של mRNA של TNF-α, IL-1β ו-NO synthase מושרה (iNOS) ורמות נמוכות יותר של p65 גרעיני המצביעות על ירידה בפעילות NF-κB. רמות חלבון iNOS היו נמוכות יותר ורמות חמצן 1 גבוהות יותר בתאים שטופלו ב-BC בהשוואה לביקורות לא מטופלות.
במחקר משנת 2019, החוקרים מסכמים כי הממצאים מצביעים על כך שצריכת דומדמניות שחורות מונעת סטאטוזיס, דלקת ופיברוזיס הנגרמת מהשמנת יתר בכבד. המשמעות היא שדומדמניות שחורות יכולות להיות כלי במלחמה ב-NAFLD, שהוא סיבוך שכיח הנובע מסוכרת מסוג 2.
הְזדַקְנוּת: יתר על כן, דומדמניות שחורות הוכחו כנוגדי חמצון בעלי יכולת, כפי שסיכם מאמר סקירה “מספר רב של מחקרים מראים תמיכה אמפירית בנוגע ליכולת נוגדת החמצון של דומדמניות שחורות. נתונים ממחקרים נוספים מדגימים את הנטרול של מי חמצן (H2O2) ו-NO, כמו גם מניעת התפשטות של שומנים וחלבונים. גם אנזימים נוגדי חמצון, כגון גלוטה-תיון (GSH) פרוקסידאז וסופראוקסיד דיסמוטאז,נמצאו בעלייה משמעותית על ידי רכיבי הדומדמניות השחורות באמצעות מנגנון לא ידוע”.
בטיחות: לגבי רעילות, דומדמניות שחורות נחשבות בדרך כלל בטוחות ונסבלות היטב. עם זאת, אנשים מסוימים עלולים לחוות תופעות לוואי במערכת העיכול, כגון בחילות, כאבי בטן ושלשולים, במיוחד כאשר צורכים כמויות גדולות של מיץ דומדמניות שחורות או תמצית.
- i. השפעות של מיץ מבוסס דומדמניות שחורות על סמנים ביולוגיים הקשורים לטרשת עורקים במקרופאגים מתורבתים ובנבדקים אנושיים לאחר צריכת ארוחה עתירת אנרגיה
- ii. דומדמניות שחורות (Ribes nigrum) מונעת דלקת לא אלכוהולית עקב השמנת יתר בעכברים
- iii. אנתוציאנינים של דומדמניות שחורות משפרים את שומני הדם וסמנים ביולוגיים של דלקת ולחץ חמצוני אצל נשים בריאות במעבר גיל המעבר מבלי לשנות את הרכב הגוף
- iv. היתרונות הבריאותיים של דומדמניות שחורות
5. אבקת אוכמניות
אוכמניות נחקרו בהרחבה עבור היתרונות הבריאותיים הקשורים לתכולת הפנולים הגבוהה שלהן. ההשפעה החיובית של צריכת אוכמניות על בריאות האדם קשורה בין השאר עם אפנון של מסלולים מולקולריים פרו-דלקתיים ולחץ חמצוני.
סקירה משנת 2020 של השפעות אוכמניות על הבריאות קבעה “מחקרים אפידמיולוגיים מקשרים צריכה קבועה ומתונה של אוכמניות ו/או אנתוציאנינים עם סיכון מופחת למחלות לב וכלי דם, מוות וסוכרת מסוג 2, ועם שיפור בשמירה על משקל והגנה עצבית. ממצאים אלו נתמכים על ידי עדויות מבוססות סמנים ביולוגיים ממחקרים קליניים בבני אדם. בין ההיבטים הבריאותיים החשובים יותר של אוכמניות הם הפעולות האנטי-דלקתיות והנוגדות חמצון שלהן והשפעותיהן המיטיבות על תפקוד כלי הדם והגלוקו-וויסות. “
מחקר סקירה נוסף על אוכמניות הגיע למסקנה כי “ההשפעות האנטי-דלקתיות, נוגדות החמצון וההגנה על כלי הדם של רכיבי אוכמניות תורמים יחד לאספקת גלוקוז מווסתת היטב לרקמות רגישות לאינסולין ולתפקוד מטבולי טוב. לכל אחד מההיבטים הללו יש השלכות בתחומים מרובים של הזדקנות בריאה. יש לציין כי סמנים ביולוגיים של תפקוד קרדיומטבולי קשורים לסיכון לדמנציה כלי דם ואלצהיימר בגיל מאוחר (92, 93), אשר עשוי להיות קשור להפחתת דלקת עצבית.
שיפור בסמנים ביולוגיים אנטי דלקתיים הקשורים לצריכת אוכמניות נתמך על ידי עדויות תצפיתיות (8), קליניות (48), בעלי חיים (87) ומבחנה (114). היתרונות האנטי דלקתיים והחיסוניים של אוכמניות עשויים להיות כרוכים במיקרוביוטה הקשורה למוצין ומיקרוביוטה אחרת של המעי (67), המהווה תחום חדש לחקר בריאות פירות יער.
הזדקנות: יתרונות אוכמניות נצפו הן בטווח הקצר (ראה, למשל, הפניות 18, 78 ו-100) והן בהתערבויות אנושיות ארוכות טווח (ראה, למשל, הפניות 76 ו- 94), מה שמציע דרכי פעולה מרובות .”
בטיחות: אוכמניות נחשבות בדרך כלל בטוחות ונסבלות היטב, ללא תופעות לוואי חמורות שדווחו במחקרים בבני אדם. עם זאת, כמה מחקרים בבעלי חיים העלו כי מינונים גבוהים של תמצית אוכמניות עלולים לגרום לרעילות בכבד או ללחץ חמצוני.
6. אבקת חמוציות
חמוציות היא פרי שמקורה בצפון אמריקה, כאשר כמעט 98% מהאספקה העולמית מעובדת בצפון ארצות הברית ובקנדה. לחמוציות יש השפעות אנטי דלקתיות, הודות לכמויות הגבוהות של נוגדי חמצון, במיוחד אנתוציאנינים ופלבנולים, המעניקים לחמוציות את הגוון הכהה שלהן.
מאמר משנת 2018 הסוקר את פעילות נוגדת החמצון של חמוציות קובע “ממספר מחקרים במבחנה, ניכר כי ריכוזים גבוהים של פוליפנולים חמוציות נקשרו לתכונות אנטי-בקטריאליות, אנטי-ויראליות, אנטי-מוטגניות, אנטי-סרטניות, אנטי-אנגיוגניות, אנטי-דלקתיות ונוגדי חמצון. מודלים של בעלי חיים חושפים שתמציות חמוציות יכולות להפחית חלבון תגובתי ל-C ואינטרלוקינים דלקתיים, להגביר את סינתזת תחמוצת החנקן, להפחית זיהום בהליקובקטר פילורי, ולהעלות את הרגישות של תאי β-לבלב לגלוקוז (ציטוטים להלן). מחקרים קליניים מדגישים את העובדה שמוצרי חמוציות יכולים להפחית את כולסטרול ה-LDL (LDL-C), הכולסטרול הכולל וחמצון ה-LDL-C, להעלות את הכולסטרול HDL (HDL-C), לשפר את תפקוד האנדותל ולשפר את יכולת נוגדי החמצון בפלזמה.
התיישנות: פנולים ואנתוציאנינים: אבקת חמוציות עמוסה בפנולים ואנתוציאנינים, נוגדי חמצון רבי עוצמה המסייעים במאבק בלחץ חמצוני ובדלקות. תרכובות אלו נקשרו להשפעות אנטי-אייג’ינג ותורמות לרווחה הכללית.
בטיחות: חמוציות בטוחות ונסבלות היטב, ללא תופעות לוואי חמורות שדווחו בניסויים קליניים.
תופעות הלוואי השכיחות ביותר הן אי נוחות במערכת העיכול, שלשולים ותדירות שתן מוגברת. חמוציות עשויות לקיים אינטראקציה עם תרופות מסוימות, כגון וורפרין, ויש להשתמש בהן בזהירות בחולים עם אבנים בכליות או דלקות בדרכי השתן.
- i. כוח נוגד חמצון של חמוציות על מתח חמצוני, דלקות ונזקים במיטוכונדריה
- ii. חמוציות תזונתיות דיכאו דלקת המעי הגס והקלה על דיסביוזיס של מיקרוביוטה של המעי בעכברים שטופלו בדקסטראן נתרן סולפט
- iii. חמוציות ואוכמניות: עדויות להשפעות הגנה מפני סרטן ומחלות כלי דם
- iv. חמוציות (Vaccinium macrocarpon) וגורמי סיכון למחלות לב וכלי דם
- v. תוספי אנתוציאנין מטוהרים משפר את תפקוד האנדותל באמצעות הפעלת NO-cGMP באנשים עם יתר כולסטרול - PubMed (nih.gov)
- vi. השפעות של אבקת חמוציות על סמנים ביולוגיים של מתח חמצוני ובקרת גלוקוז בעכברי db/db
- vii. פנולים תזונתיים (פולי) בבריאות האדם: מבנים, זמינות ביולוגית ועדויות להשפעות הגנה נגד מחלות כרוניות
7. כורכומין (כורכום)
כורכומין הוא תרכובת ביו-אקטיבית דיסקרטית והיא מה שנותן לכורכום את צבעו הבהיר.
לכורכומין יש פעילויות אנטי דלקתיות, נוגדות חמצון, אנטי גידוליות ועוד. התכונות האנטי דלקתיות של הכורכומין נחשבות לבסיס לפעילויות הביולוגיות השונות שלו וממלאות תפקיד חשוב בטיפול במחלות.
על פי סקירה של ההשפעות האנטי דלקתיות של כורכומין, “לכורכומין יש פעילויות אנטי דלקתיות, נוגדות חמצון, אנטי גידוליות ועוד פעילויות ביולוגיות. התכונות האנטי דלקתיות של הכורכומין נחשבות לבסיס לפעילויות הביולוגיות השונות שלו וממלאות תפקיד חשוב בטיפול במחלות”.
במחקרים על תאים דלקתיים ובעלי חיים, הכורכומין הפחית את רמות המתווכים הפרו-דלקתיים כגון Interleukin-1 (IL-1), IL-1β, IL-6, IL-8, IL-17, IL-27, נמק גידולים פקטור-α (TNF-α), תחמוצת חנקן ניתנת להשראה
synthase (iNOS), NO, מווסת עם הפעלה גורם נורמלי לביטוי ומופרש של תא T (RANTES), גורם מגרה של מושבות גרנולוציטים (G-CSF), וחלבון כימוציטי-1 (MCP-1).
ניסויים קליניים הראו גם שכורכומין יכול להפחית מתווכים דלקתיים. בניסוי קליני אקראי, כפול סמיות, מבוקר פלצבו, 80 מ”ג כורכומין ננו-מיסל יומי שיפור מובהק סטטיסטית ברמות הפלזמה של חלבון C-reactive (CRP) ו-TNF.
הזדקנות: כנוגד חמצון יעיל, לכורכומין יש פוטנציאל רב בהפחתת הנזק הסלולרי, במיוחד נזק המיטוכונדריאלי, הנגרם על ידי ייצור ROS. השימוש בחומרים פעילים נוגדי חמצון להפחתת רדיקלים חופשיים בגוף והגנה על המיטוכונדריה היא אסטרטגיה חשובה להאטת הזדקנות האדם.
בטיחות: כורכומין הוא בדרך כלל בטוח ונסבל היטב, ללא תופעות לוואי חמורות שדווחו במחקרים בבני אדם. תופעות הלוואי השכיחות ביותר הן תסמינים במערכת העיכול, כגון בחילות, כאבי בטן ושלשולים, במיוחד בעת צריכת מינונים גבוהים של כורכומין או תמצית כורכומין.
- i. השפעות אנטי דלקתיות של כורכומין במחלות דלקתיות: מצב, מגבלות ואמצעי נגד
- ii. כורכומין מחליש דלקת מיקרוגליאלית הנגרמת על ידי gp120 על ידי עיכוב אוטופגיה באמצעות נתיב PI3K
- iii. כורכומין מחליש גורמים פרואנגיוגניים ופרו-דלקתיים בתאי סטרומה אנדומטריים אוטופיים אנושיים דרך מסלול האיתות NF-KB
- iv. כורכומין מעכב דלקת הנגרמת על ידי LPS בתאי שריר חלק וסקולריים של חולדה במבחנה באמצעות מסלולי TLR4-MAPK/NF-κB יחסית ל-ROS
- כורכומין משפר דלקת הנגרמת על ידי פלמיטט בתאי שריר השלד על ידי ויסות מסלול JNK/NF-kB וייצור ROS
- vi. כורכומין משפר קוליטיס הנגרמת על ידי TNBS בחולדות על ידי עיכוב ביטוי IL-27 דרך מסלול האיתות TLR4/NF-κB
- vii. כורכומין מחליש תגובות דלקתיות על ידי דיכוי מסלול איתות NF-κB בתיווך TLR4 בדלקת השד הנגרמת על ידי ליפופוליסכריד בעכברים
- viii. השפעות של כורכומין על ריכוזי ציטוקינים בסרום בנבדקים עם תסמונת מטבולית: ניתוח פוסט-הוק של ניסוי אקראי מבוקר
- ix. כורכומין ננומיסל משפר את פרמטרי הזרע, עקה חמצונית, סמנים ביולוגיים דלקתיים והורמוני רבייה בגברים עקרים: ניסוי קליני אקראי - PubMed (nih.gov)
8. חילבה
חילבה (Trigonella foenum-graecum) היא עשב בצורת תלתן ממשפחת הצמחים הקטניות. החילבה ילידת הים התיכון, דרום אירופה ומערב אסיה. לתבלינים העשויים מעלי הצמח וזרעים יש טעם מתוק, מעט מריר דמוי סירופ מייפל, בדומה לסוכר שרוף.
הוכח כי חילבה משפיעה באופן משמעותי וחיובי על התסמונת המטבולית. מטה-אנליזה עדכנית מצאה כי מתן חילבה יכול להפחית באופן משמעותי את FPG, TG, WC ו-SBP ולהגביר את ה-HDL.
מחקר על פעילותו האנטי דלקתית מצא כי לתמצית אתר נפט של זרעי חילבה יש פעילויות אנטי דלקתיות ואנטי דלקתיות משמעותיות, הנובעות מנוכחות חומצות לינולניות ולינולאיות.
סקירה שיטתית של השפעות החילבה על דלקת מפרקים שגרונית הראתה שלחילבה היו השפעות חיוביות ב-RA ויכולה לשלוט במחלה זו באמצעות הפחתה של דלקת, דיכוי מתח חמצוני והצגת פעילות אנטי-ארטריטית. הזדקנות: חילבה הראתה פעילות אנטי-קולגנאז וייצור קולגן מוגבר, מה שיכול להתייחס לתכונת האנטי-אייג’ינג. תמצית חילבה (LNF) פותחה ואופיינה. ציטוטוקסיות של LNF נצפתה בפיברובלסטים עוריים אנושיים באמצעות מבחנים מבוססי תאים.
בטיחות: חילבה היא בדרך כלל בטוחה ונסבלת היטב, ללא תופעות לוואי חמורות שדווחו במחקרים בבני אדם. תופעות הלוואי השכיחות ביותר הן תסמינים במערכת העיכול, כגון בחילות, כאבי בטן ושלשולים, במיוחד בעת צריכת כמויות גדולות של זרעי חילבה או תמצית.
- i. השפעות של תוספת חילבה על מרכיבי התסמונת המטבולית: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של מינון-תגובה של ניסויים קליניים אקראיים
- ii. פעילות אנטי דלקתית של תמצית אתר נפט זרעי חילבה (Trigonella foenum-graecum Linn)
- iii. השפעות של Trigonella foenum graecum (חילבה) על דלקת מפרקים שגרונית: סקירה שיטתית
- iv. השפעות של Trigonella foenum graecum (חילבה) על דלקת מפרקים שגרונית: סקירה שיטתית
9. Fisetin
Fisetin הוא פלבנול שהוכח כבעל השפעות אנטי דלקתיות ונוגדות חמצון. הוא נמצא כיעיל בהפחתת כאב במודלים המושרים על ידי כאב ויש לו פוטנציאל כנוגד דלקת, כימותרפי, כימותרפי וסרוטרפויטי.
סקירת מחקרים משנת 2022 חקרה את ההשפעות הנוירו-פרוטקטיביות של פיסטין, פלבנואיד טבעי במחלות ניווניות. התוצאות הראו שהתכונות נוגדות החמצון של הפלבנואיד הזה מפחיתות מתח חמצוני, ייצור ROS, רעילות עצבית, נוירו-דלקת והפרעות נוירולוגיות. יתר על כן, הוא שומר על פרופילי החיזור, ותפקודי המיטוכונדריה ומעכב ייצור NO. ברמה המולקולרית, פיסטין מווסת את הפעילות של מסלולי PI3K/Akt, Nrf2, NF-κB, חלבון קינאז C ו-MAPK כדי למנוע מערכת הפעלה, תגובה דלקתית וציטוטוקסיות. התכונות נוגדות החמצון של פיסטין מגינות על תאי העצב מפני דלקות וניוון אפופטוטי. לפיכך, ניתן להשתמש בו במניעת הפרעות ניווניות עצביות.
מחקר מקיף (2023) מצא שפיסטין הפגין באופן עקבי פעולות אנטי דלקתיות בולטות במודלים שונים והיה יעיל בהפחתת כאב במודלים שנגרמו מכאב. בשילוב עם חוסמי אופיואידים, ההשפעות של פיסטין היו דומות לאלו של תרופות מסורתיות.
הזדקנות: מחקרים מרובים במודלים של בעלי חיים מצביעים על כך שפיסטין יכול להפחית את ההשפעה של מחלות נוירולוגיות הקשורות לגיל, במיוחד אלו הקשורות לליקויים קוגניטיביים כגון AD. יתרה מכך, לרבות מהמחלות הללו אין כיום טיפולים יעילים (טבלה 3). תצפיות אלו, בשילוב עם היעדר כל אינדיקציה לרעילות, מצביעים על כך שפיסטין עשוי להיות שימושי במרפאה.
בטיחות: השפעות מחוץ למטרה שיכולות לתרום לרעילות הן בהחלט דאגה לכל טיפול פוטנציאלי. עם זאת, במקרה של פיסטין, אין ראיות לרעילות לטווח קצר או לטווח ארוך.
10. שום
שום, הידוע גם בשם Allium sativum, הוא צמח ששימש במשך מאות שנים בשל סגולותיו הרפואיות. סקירת ספרות שיטתית שפורסמה ב-Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine מציעה שלשום יתרונות פיזיולוגיים רבים, כולל השפעות אנטי דלקתיות, נוגדות חמצון, אנטי סרטניות, הורדת שומנים בדם ואנטי סוכרת. מסקנת הסקירה היא ששום יכול לווסת את ההתפתחות של מחלת כבד שומני לא אלכוהולי (NAFLD) באמצעות מספר מנגנוני פעולה, כגון הורדת משקל הגוף, מווסת חילוף החומרים של שומנים וגלוקוז, והפחתת דלקת ולחץ חמצוני.
סקירה שיטתית עדכנית, מטה-אנליזה (2023) שמטרתה להעריך באופן שיטתי את ההשפעה של תוספי שום על רכיבי MetS. תוצאות מ-19 RCTs כללו מעורבות של 999 משתתפים. בהשוואה לפלצבו, שום הפחית משמעותית את TG, TC, LDL, BMI, DBP ו-WC.
סקירה שיטתית ומטה-אנליזה משנת 2021 בודקת את ההשפעה של צריכת שום על מתווכים דלקתיים. ממצאים אלו הצביעו על כך שעדויות עדכניות עשויות לתמוך בשום כתוספת לניהול תרופתי של מחלות מטבוליות.
הזדקנות: שום הוכח כבעל מגוון רחב של יתרונות בריאותיים והשפעות אנטי-אייג’ינג, המסייע במניעת
מחלות ומצבים פתולוגיים הקשורים לגיל. מחקרים מדעיים וקליניים הראו ששום יכול לשפר את החסינות, להגן מפני זיהומים ודלקות, ולסייע בהורדת הסיכון לסרטן,
מחלות לב, ודמנציה, שהצורה השכיחה שבהן היא מחלת אלצהיימר.
בטיחות: שום בטוח בדרך כלל, אבל יכול להיות השפעות רעילות כאשר הוא נצרך בכמויות גדולות.
אנשים מסוימים עלולים לחוות תופעות לוואי כגון ריח רע מהפה, ריח גוף, צרבת, בחילות, הקאות,
שלשולים וגירוי בעור.
11. תה ירוק
לתמצית תה ירוק נמצאה תכונות אנטי דלקתיות שיכולות לסייע בהפחתת הדלקת בגוף. סקירה שיטתית ומטה-אנליזה עדכנית של מחקרים קליניים מצאה שתכשירי תה ירוק יכולים להקל על הפרעות עור, כולל אקנה, הזדקנות צילום ואריתמה הנגרמת על ידי UV. לקטצ’ינים של תה ירוק, במיוחד אפיגאלוקאטצ’ין-3-גלאט, יש פעילויות ביולוגיות מבטיחות, כולל תכונות נוגדות חמצון ואנטי דלקתיות, שניתן לנצל בכמה מחלות.
סקירה שיטתית ומטה-אנליזה עדכנית משנת 2023 מציעה שיפורים בפרופילי השומנים והגליקמיים בעקבות תוספת תה ירוק. ממצאים אלה תומכים בראיות קודמות המראות את היתרונות הבריאותיים של תוספי תה ירוק על גורמי סיכון קרדיומטבוליים.
סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של ניסויים קליניים אקראיים (2021) בודקת את ההשפעה של תוסף תה ירוק על מצב נוגדי חמצון במבוגרים. מציע שתוסף תה ירוק משפר את ה-TAC ומשפיע על MDA בהתבסס על מינון ההתערבות במבוגרים.
הזדקנות: מחקר משנת 2020 בודק את הפעילויות נגד הזדקנות העור של תה ירוק בתאי מלנומה B16F10 ובפיברובלסטים של העור האנושי. תוצאות המחקר הראו כי תה ירוק עשוי להיות צמח מעובד פונקציונלי שיכול לשמש כחומר נגד הזדקנות העור בתרופות טבעיות, כולל מוצרי מזון, בריאות ומוצרי קוסמטיקה.
בטיחות: תה ירוק הוא בטוח בדרך כלל, עם זאת, חשוב לציין שתמצית תה ירוק יכולה להיות בעלת השפעות רעילות כאשר צורכים אותה בכמויות גדולות. אנשים מסוימים עלולים לחוות תופעות לוואי כגון נדודי שינה, עצבנות, בחילות, הקאות, שלשולים ונזק לכבד.
12. שוש
שוש שימש כבר אלפי שנים ברפואה הסינית המסורתית לטיפול במערכת החיסון, במחלות בדרכי הנשימה ובעיכול. שוש ותרכובותיו המופקות בעלי השפעות אנטי-אלרגיות, אנטיבקטריאליות, אנטי-ויראליות, אנטי-דלקתיות ואנטי-גידוליות. סקירה שיטתית ומטה-אנליזה לאחרונה של מחקרים קליניים מצאו כי תרכובות שמקורן בשוש יכולות להיות יעילות בטיפול בהפרעות מעיים על ידי הפחתת דלקת ולחץ חמצוני.
מחקר אחר מצא כי פלבנואידים של ליקוריץ מציגים אפקט אנטי דלקתי חיובי והראו השפעות טיפוליות בדלקת ריאות, הפטיטיס, קוליטיס כיבית, גסטריטיס ומחלות דלקתיות אחרות.
סקירה שיטתית ומטה-אנליזה משנת 2016 מצאה כי שוש ותרכובותיו הטבעיות הוכיחו פעילות אנטי דלקתית.
הזדקנות: מחקר משנת 2020 שבודק את ההשפעות נוגדות החמצון וההזדקנות של שוש על מודל Caenorhabditis elegans מצביע על כך שלשוש יש יכולת נוגדת חמצון גבוהה הן במבחנה והן במבחנה וכי פעילות זו עשויה להסביר את הארכת תוחלת החיים שנצפתה.
בטיחות: שוש בדרך כלל בטוח, אך חשוב לציין שלשוש יכולות להיות השפעות רעילות כאשר הוא נצרך בכמויות גדולות. אנשים מסוימים עלולים לחוות תופעות לוואי כגון לחץ דם גבוה, רמות אשלגן נמוכות, חולשת שרירים ובעיות לב.
13. לוטאולין
לוטאולין היא תרכובת פלבנואיד המצוי בצמחים, פירות וירקות רבים, עם השפעות פרמקולוגיות שונות כגון אנטי סרטן, נוגד חמצון ואנטי דלקתי.
מטא-אנליזה וסקירה שיטתית של מחקרים פרה-קליניים הראו שללוטאולין יש השפעות מגן על הלב נגד פציעת איסכמיה-פרפוזיה של שריר הלב, מצב הקשור לדלקת, על ידי הפחתת גודל האוטם, שיפור המודינמיקה והפחתת מתח חמצוני, אפופטוזיס ותגובה דלקתית.
סקירה שיטתית מקיפה משנת 2023 בודקת את ההשפעות של לוטאולין על אלח דם. מסקנה: רוב המחקרים חשפו את היתרונות החיוביים של לוטאולין על אלח דם דרך מספר מסלולים. לוטאולין הראה את היכולת להפחית דלקת ולחץ חמצוני, לשלוט בתגובה אימונולוגית ולמנוע נזק לאיברים (מחקרים in vivo) במהלך אלח דם.
סקירה של מחקרי in vitro, in vivo וסיליקו בודקת את ההשפעה של לוטאולין על אנטי דלקתיות. המחקרים הקליניים מצביעים על כך שהמנגנון התרופתי העיקרי של לוטאולין הוא הפעילות האנטי-דלקתית שלו, הנובעת מהויסות שלו של גורמי שעתוק כמו STAT3 NF-κB ו-AP-1.
הזדקנות: לוטאולין כמאפנן של הזדקנות העור ודלקת. סקירה משנת 2021 מסכמת את המחקר האחרון במבחנה וב-in vivo על לוטאולין בתחום הזדקנות העור וסרטן העור, ריפוי פצעים וכן מחלות עור דלקתיות, לרבות פסוריאזיס, דרמטיטיס מגע ואטופיק דרמטיטיס. לסיכום, לוטאולין עשויה להיות מולקולה מבטיחה לפיתוח של ניסוחים נושאים וגורמים מערכתיים נגד מחלות עור דלקתיות.
בטיחות: הרעילות של לוטאולין היא בדרך כלל נמוכה, אך דווחו תופעות לוואי מסוימות, כגון בחילות, הקאות, שלשולים ועיכוב התמיינות נוירונלית.
14. תמצית תות
תמצית עלי תות נמצאה כבעלת תכונות אנטי דלקתיות שיכולות לסייע בהפחתת הדלקת בגוף. סקירה שיטתית ומטה-אנליזה עדכנית של מחקרים קליניים מצאה שתמצית עלי תות יכולה להוריד את התגובה הגליקמית והאינסולינמית לסוכרוז אצל אנשים בריאים.
סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של ניסויים אקראיים מבוקרים בודקים את ההשפעה של צריכת תות עץ על גורמי סיכון קרדיומטבוליים. המטה-אנליזה הכמותית של 12 RCTs מתאימים הדגימה השפעה מפחיתה משמעותית של צריכת תות עץ על המוגלובין A1c (HbA1c), כולסטרול כולל בסרום, רמות ליפופרוטאין בצפיפות ow-density (LDL-C), טריגליצרידים (TG), רמות ליפופרוטאין בצפיפות גבוהה בסרום. (HDL-C).
מחקר משנת 2013 של עלי תות מפחית חמצון ורמת חלבון C-Reactive בחולים עם דיסליפידמיה קלה. התוצאות הראו כי אבקת עלי התות הפגינה פעילות נוגדת חמצון, ולאבקת עלי התות יש פוטנציאל להפחית את רמות הטריגליצרידים, ה-LDL וה-CRP בסרום בחולי דיסליפידמיה קלה מבלי לגרום לתגובות שליליות חמורות.
הזדקנות: תמצית עלי תות נלחמת גם בדלקות ובלחץ חמצוני ויש לה יתרונות בריאותיים נוספים כמו השפעה אנטי-סרטנית, הפחתת דלקת בכבד והפחתת כתמי עור כהים.
בטיחות: תמצית עלי תות בטוחה, אך חשוב לציין שתמצית תות יכולה להיות בעלת השפעות רעילות כאשר צורכים אותה בכמויות גדולות. חלק מהאנשים עלולים לחוות תופעות לוואי כגון בחילות, הקאות ושלשולים.
- i. https://www.phytojournal.com/archives/2020/vol9issue5/PartJ/9-5-59-909.pdf
- ii. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/jcpt.13822
- iii. https://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/787981/
- iv. https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/mulberry-extract
- v. https://nutritionandmetabolism.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12986-021-00571-2
15. פרי נזיר (Siraitia grosvenorii)
פרי הנזיר הוא ממתיק טבעי המכיל מוגרוסידים, קבוצת טריטרפנואידים שאחראים למתיקותו הגבוהה ולתכונות נוגדות החמצון שלו.
פרי נזיר הוכח כמפחית דלקות ומתווכים דלקתיים במודלים שונים של בעלי חיים ושורות תאים, כגון דלקת פרקים, קוליטיס כיבית, כאב נוירופטי ומחלת קרוהן12. המוגרוזידים עשויים לווסת את הביטוי של ציטוקינים פרו-דלקתיים, כגון TNF-α, IL-1β ו-IL-6, ולעכב את ההפעלה של מסלולי NF-κB ו-MAPK.
מחקר משנת 2023 חקר את ההשפעות האנטי דלקתיות של תמצית פרי נזיר על חולדות. “הממצאים שלנו מצביעים על כך ש-SGRE יכול להיות שימושי למניעה וטיפול של דלקת ומחלות הקשורות אליה. בהתבסס על התוצאות של מחקר פרה-קליני זה בבעלי חיים, אנו מתקדמים כעת למחקר קליני של SGRE על חולים עם OA”.
מחקר משנת 2022 בודק את ההשפעה של יוגורט סינביוטי המועשר בתמצית פרי נזיר על סמנים ביולוגיים של שומנים בכבד ומטבוליזם בחולדות עם סוכרת מסוג 2. המחקר מצא שיוגורט סינביוטי ממותק MFE ממלא תפקיד פעיל במניעה והתקדמות של T2DM. בנוסף, היוגורט הממותק MFE שיפר את פרופילי הפוספוליפידים וה-FAHFA של הכבדים, מה שמצביע על כך שניתן להשתמש בהם כסמנים ביולוגיים של שומנים.
הזדקנות : לתמצית Siraitia grosvenorii השפעות נוגדות סוכרת, אנטי גידוליות, אנטי דלקתיות, נוגדות חמצון, נוירו-פרוקטטיביות ומעכבות ליפוגניות. פעילויות פרמקולוגיות אלו מרמזות על הערך הרפואי של S. grosvenorii.
בטיחות : לפירות נזיר יש היסטוריה ארוכה של שימוש בטוח כמזון ותרופה בסין ובמדינות אחרות באסיה1. ה-FDA גם הכיר בפרי נזיר כמוכר בדרך כלל כבטוח (GRAS) לשימוש כממתיק ומשפר טעם1. לא דווחו תופעות לוואי מצריכת פרי נזיר או תמציות שלו בבני אדם או בבעלי חיים.
16. תמצית רימון
רימון (Punica granatum L.) הוא צמח מרפא ותזונתי רב תכליתי בעל פעולות אנטי דלקתיות ונוגדות חמצון. סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של מחקרים אקראיים מבוקרים (RCTs) הראו שצריכת רימונים הפחיתה משמעותית חלבון C-reactive (CRP), אינטרלוקין-6 (IL-6), גורם נמק α (TNF-α) ומלונדיאלדהיד ( מד”א) במבוגרים.
סקירה שיטתית של מחקרים קליניים (2022) כוללת סך של 20 מחקרים מצביעים על כך שרימון יכול להועיל להפחתת משקל הגוף, לחץ הדם, גליקמיה, טריגליצרידים, כולסטרול כולל וכולסטרול ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה. יתר על כן, זה יכול להגביר את רמות הכולסטרול בליפופרוטאין בצפיפות גבוהה ולשפר את העמידות לאינסולין.
סקירה שיטתית ומטה-אנליזה משנת 2020 מטרתה להעריך את ההשפעה של מיץ רימונים על הסמנים הביולוגיים של דלקת ותפקוד לקוי של כלי הדם. מצאנו השפעה משמעותית של תוספת רימונים על hs-CRP, IL-6 ו-TNF-α במבוגרים.
מחקר שנערך לאחרונה, 2023, חקר את הפוטנציאל האנטי דלקתי של תמצית רימונים (Pomanox®) במודל אפיתל קרנית אנושי משוחזר. הממצאים הנוכחיים מוסיפים ראיות להשפעה האנטי דלקתית של PMX במודל חוץ גופי של תאי אפיתל קרנית משוחזרים.
הזדקנות: לצריכת רימונים יש השפעות מועילות על עקה חמצונית וסמנים ביולוגיים דלקתיים במבוגרים. לכן, ניתן לצרוך רימון כגישה תזונתית יעילה להפחתת מתח חמצוני ודלקת בחולים עם מחלות לב וכלי דם.
בטיחות: לגבי רעילות, לרימון אין תופעות לוואי ידועות והוא שימש בבטחה כמזון ותרופה במשך מאות שנים.
17. קוורצטין
קוורצטין הוא פלבנואיד המצוי בפירות, ירקות ודגנים רבים, בעל תכונות אנטי דלקתיות ונוגדות חמצון.
מטה-אנליזה וסקירה שיטתית של מחקרים פרה-קליניים הראו שקוורצטין יכול להפחית את התוצאה ההיסטולוגית (HS), אינדקס פעילות מחלות (DAI), אינטרלוקין-1β (IL-1β), גורם נמק גידול-α (TNF-α), תחמוצת חנקן. (NO), מלונדאלדהיד (MDA), פעילות מיאלופרוקסידאז (MPO) והגדלת אורך המעי הגס (CL), דרגת שינוי משקל (WCD), אינטרלוקין-10 (IL-10), גלוטתיון (GSH), פעילות סופראוקסיד דיסמוטאז (SOD) ו פעילות קטלאז (CAT), אשר עשויה להיות כרוכה בלחץ אנטי דלקתי, אנטי חמצוני, ציטופרוטקטיבי, הגנה על מחסום, ויסות פלורה.
מטה-אנליזה של ניסויים אקראיים מבוקרים בבני אדם (2019) בודקת את ההשפעה של quercetin על רמות מערכתיות של דלקת. המסקנה, צריכה של quercetin היא אסטרטגיה טיפולית מבטיחה לניהול מחלות כרוניות.
סקירה שיטתית ומטה-אנליזה נוספת של מחקרים בבעלי חיים משנת 2019 בודקת את ההשפעה האנטי-סוכרתית של קוורצטין. המטה-אנליזה לרמת הגלוקוז בסרום (מ”ג/ד”ל) הראתה שבמינונים של 10, 25 ו-50 מ”ג/ק”ג היה הבדל משמעותי בין הממוצעים. לכן, תוצאות המטה-אנליזה תומכות בהשערה שקוורצטין מוריד את רמת הגלוקוז בסרום, במינונים של 10, 25 ו-50 מ”ג/ק”ג.
הזדקנות : קוורצטין, פלבנואיד יוצא דופן בעל תכונות נוגדות חמצון ואנטי דלקתיות חזקות, צפוי לחולל מהפכה בתעשיית התרופות כחומר טיפולי רב-צדדי. ככל שההתקדמות במדע ובטכנולוגיה נמשכת, המנגנונים המדויקים העומדים בבסיס השפעות הקוורצטין הולכים ומתבהרים. יכולתו לנקות רדיקלים חופשיים ולהילחם בלחץ חמצוני הופכת אותו למגן פוטנציאלי מפני מחלות הקשורות לגיל ומצבים אחרים המושפעים מנזק תאי. יתר על כן, תכונותיו האנטי דלקתיות המוכחות, המוכחות באמצעות עיכוב של ציטוקינים ואנזימים דלקתיים, סוללות את הדרך ליישומו בטיפול במצבים דלקתיים כמו אסטמה, דלקת פרקים ומחלות מעי דלקתיות.
בטיחות : הוכח כי קוורצטין בטוח ונסבל היטב בבני אדם ובעלי חיים.
18. רוטין
רוטין הוא פלבנואיד המצוי בצמחים שונים, כולל כוסמת, אספרגוס ופירות הדר, בעל תכונות אנטי דלקתיות ונוגדות חמצון.
מחקר מצא כי זה סייע בדיכוי מתח חמצוני אצל אנשים עם דלקת פרקים, אשר עשוי לנבוע מהתכונות האנטי-דלקתיות והנוגדות החמצון החזקות של רוטין 3. יש גם עדויות לכך שרוטין משפר את תפקוד הברך אצל חלק מהסובלים מדלקת פרקים.
מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים מבוקרים (2021) מצאה שתוסף רוטין הפחית באופן משמעותי סמנים דלקתיים כגון C-reactive protein (CRP) ו-tumor necrosis factor-alpha (TNF-α) בחולים עם תסמונת מטבולית.
ניתוח מקיף של ספרות מדעית משנת 2022 מחפש ראיות המדווחות על ההשפעה של רוטין נגד מחלות מטבוליות על ידי השפעה על דלקת. למעשה, עדויות פרה-קליניות זמינות מצביעות על כך שרוטין, באמצעות תכונותיו נוגדות החמצון החזקות, יכול לשפר ביעילות את הדלקת על ידי הפחתת רמות הסמנים הפרו-דלקתיים כגון גורם נמק הגידול-α, אינטרלוקין (IL)-6, cyclooxygenase-2, IL- 1β, כמו גם חסימת הפעלת גורם גרעיני kappa B (NF-κB)/מיטוגן מופעל חלבון קינאז (MAPK) לשיפור התפקוד המטבולי.
מחקר תכנון כפול סמיות ומבוקר עדכני משנת 2023 בודק את ההשפעות של תוסף רוטין על סמני לחץ דם, כמה אנזימים נוגדי חמצון בסרום ואיכות חיים בחולים עם סוכרת מסוג 2 בהשוואה לפלסבו.
תוצאות: צריכת רוטין גרמה להפחתה משמעותית ב-SBP, DBP, PP, MAP ו-HR, עם עלייה משמעותית ב-SOD, CAT ו-GPx וכמה פרמטרים של QOL (מגבלות רגשיות, אנרגיה ורעננות, בריאות נפשית, ביצועים חברתיים, ו בריאות כללית) בהשוואה לקו הבסיס.
הזדקנות: המחקר האחרון מצא גם שינויים ממוצעים של מגבלות רגשיות, אנרגיה ורעננות, בריאות נפשית ובריאות כללית (p לא מותאם לכולם< 0.05) ו-GPX ו-SOD (p מותאם לכולם< 0.05) היו גבוהים יותר באופן מובהק בקבוצת הרוטין בהשוואה לקבוצת הפלצבו. למרות שבקבוצת התוספים בהשוואה לקבוצת הפלצבו, השינויים הממוצעים של SBP, DBP, MAP, PP ו-HR היו נמוכים משמעותית (p מותאם לכולם< 0.05).
בטיחות: רוטין נחשב בדרך כלל בטוח ונסבל היטב. עם זאת, מינון גבוה של רוטין עלול לגרום לתופעות לוואי במערכת העיכול כגון בחילות, כאבי בטן ושלשולים.
19. סילימרין/גדילן חלב
סילימרין, תרופה צמחית בעלת תכונות נוגדות חמצון ואנטי דלקתיות, עשויה לשפר את השליטה הגליקמית ולמנוע התקדמות של סיבוכים בסוכרת מסוג 2 (T2DM).
סקירה שיטתית ומטה-אנליזה הכוללת חמישה מחקרים מבוקרים אקראיים (2016) ו-270 מטופלים הראו כי מתן סילימרין שגרתי קובע ירידה משמעותית ברמות הגלוקוז בדם בצום וברמות HbA1c ואין לו השפעה על פרופיל השומנים.
התועלת הפוטנציאלית של סילימרין (תמצית מיוחדת מפירות Silybum marianum) בטיפול במחלות כבד נחקרה בסקירה שיטתית זו עם מטה-אנליזה (2011). בהתבסס על העדויות הקליניות הזמינות ניתן להסיק – לגבי סיכונים אפשריים / יתרונות סבירים – כי סביר להשתמש בסילימרין כמרכיב תומך בטיפול בהרעלת Amanita Phalloides, אך גם (אלכוהולי ובדרגה Child ‘A’) שחמת כבד.
הזדקנות : סקירה מקיפה של המאפיינים המגנים על הלב וכלי הדם של סיליבינין/סילימרין מצאה כי ישנן עדויות הולכות וגדלות התומכות בתכונות ההגנה הקרדיווסקולריות המשמעותיות שלהם, כגון נוגדי חמצון, אנטי דלקתיים, לחץ דם נמוך, גלוקוז והורדת שומנים בדם במחקרים פרה-קליניים. מספר מצומצם של מחקרים קליניים תיעדו שיפור מתון בפרופיל הגליקמי והשומנים.
בטיחות : לסילימרין אין תופעות לוואי ידועות והוא שימש בבטחה כמזון ותרופה במשך מאות שנים. מכיוון שלא דווחה רעילות משמעותית של סילימרין במחקרים בבני אדם, ניתן להשתמש בחומר זה עם תרופות נגד שחפת כתוסף נוסף לתזונה.
20. אבקת תותים
אבקת תות מפחיתה סמני דלקת בנבדקים שמנים: ניסוי אקראי מוצלב עם 20 מתנדבים שמנים (2022) הראה שאבקת תות שדה תזונתית (שווה ערך לארבע מנות של תותים קפואים) במשך 3 שבועות הפחיתה משמעותית את ריכוזי הפלזמה של חלבון תגובתי C, interleukin-6, וגידול necrosis factor-alpha, בהשוואה להתערבות בקרה.
ניסוי אקראי מבוקר פלצבו (2011) עם 60 חולים עם סוכרת מסוג 2 ונפרופתיה גלויה הראה שהוספת סילימרין (תרכובת ביו-אקטיבית באבקת תות) למעכבי מערכת רנין-אנגיוטנסין במשך 4 חודשים הפחיתה את רמות הציטוקינים הדלקתיים בשתן ובנסיוב ( TNF-alpha ו-IL-1beta) ומתוכי מתח חמצוני (מלונדאלדהיד ותחמוצת חנקן), כמו גם פרוטאינוריה.
ניסוי אקראי מבוקר כפול סמיות נוסף של תוסף אבקת תותים מיובשים בהקפאה במבוגרים עם עודף משקל או השמנת יתר וכולסטרול מוגבר משנת 2022 מצא כי תוספת במינון נמוך עם אבקת תותים מיובשים בהקפאה, שווה ערך ל-1 מנה ליום של תותים טריים, השתפרה כולסטרול במבוגרים עם עודף משקל או השמנת יתר, בהשוואה הן למינון גבוה (כ-3 מנות ליום של תותים טריים) והן לבקרה.
הְזדַקְנוּת: לאבקת תותים יש תכונות נוגדות חמצון ואנטי-סרטניות: סקירה שיטתית של 113 מחקרים (כולל ניסויים חוץ גופיים, in vivo וניסויים בבני אדם) דיווחה כי לאבקת תותים ולרכיבים הביו-אקטיביים שלה (כגון אנתוציאנינים, חומצות פנוליות ורזברטרול) יש השפעות מועילות רבות על הגנות נוגדות חמצון, נזק ל-DNA, אפופטוזיס, אנגיוגנזה וגרורות במודלים שונים של סרטן.
בטיחות : לאבקת תות יש רעילות נמוכה ובטיחות גבוהה: סקירה שיטתית של 25 מחקרים (כולל ניסויים בבעלי חיים ובבני אדם) הגיעה למסקנה שלאבקת תותים ולרכיבים הביו-אקטיביים שלה אין השפעות שליליות או מינימליות על פרמטרים של כבד, כליות ודם, אפילו ברמות גבוהות. מינונים. הסקירה גם העלתה כי אבקת תות עשויה להיות בעלת השפעות הגנה מפני כמה חומרים רעילים, כגון פרצטמול וציספלטין.
- i. השפעת הגובה על ההרכב הפיזיקלי הכימי ויכולת נוגדת החמצון של תות שדה: סקירה שיטתית ראשונית ומטה-אנליזה
- ii. https://www.cambridge.org/core/journals/british-journal-of-nutrition/article/effects-of-dietary-strawberry-powder-on-blood-lipids-and-inflammatory-markers-in-obese- אדם-נבדקים/87AEA3EC4C89FB985BC4F9484CA18EE9
- iii. https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/07315724.2021.2014369
- iv. https://www.aicr.org/cancer-prevention/food-facts/strawberries/
21. סולפורפאן
Sulforaphane (SFN) הוא פיטוכימיקל שנמצא בירקות ממשפחת המצליבים, בעל תכונות אנטי דלקתיות, נוגדות חמצון ואנטי עייפות.
על פי מטא-אנליזות וסקירות שיטתיות אחרונות, SFN יכול: להפחית דלקת כרונית על ידי אפנון התגובה החיסונית של תאים דנדריטים ותאי T, למנוע מתח חמצוני על ידי הפעלת מסלול Nrf2/ARE והשראת אנזימים שלב 2, ולשפר את הסיבולת והביצועים של פעילות גופנית. על ידי החלשת נזקי שרירים ועייפות.
מחקר משנת 2020 בדק את הקשר בין ההשפעות האנטי דלקתיות של SFN לבין דפוס ביטוי הגנים הדיפרנציאלי בעכברי ob/ob שטופלו ב-SFN. התוצאות הכוללות מצביעות על כך של-SFN יש השפעה אנטי דלקתית חזקה על ידי נורמליזציה של רמות הביטוי של הגנים הקשורים לדלקת שהופרעו בעכברי ob/ob.
סקירה עדכנית מאוגוסט 2023 מצאה שכמות הולכת וגדלה של ראיות מציעה תכונות אנטי דלקתיות מגוונות נוספות של סולפורפאן באמצעות אינטראקציות עם מתווכים של מסלולי איתות מפתח וציטוקינים דלקתיים. מחקרים מרובים תומכים בתפקיד של sulforaphane כמווסת שלילי של משפר שרשרת קלה של גורם גרעיני kappa-light של הפעלת תאי B משופעלים (NF-κB) ושחרור ציטוקינים לאחר מכן, הפעלה של דלקת וויסות ישיר של הפעילות של גורם מעכב נדידת מקרופאגים.
הזדקנות: הפיטוכימיקל sulforaphane, המבוסס היטב כמפעיל של איתות נוגדי חמצון NRF2, הוכיח השפעות אנטי דלקתיות רחבות. תפקידו בוויסות מסלולי איתות דלקתיים, כולל NF-KB והפעלה של דלקת, מצביע על פוטנציאל משמעותי לפיתוח תרופות חדשות לטיפול במחלות דלקתיות כרוניות ואוטואימוניות.
בטיחות: SFN נחשב בדרך כלל בטוח ונסבל היטב, אך דווחו כמה תופעות לוואי, כגון אי נוחות במערכת העיכול, תגובות אלרגיות ואינטראקציות בין תרופתיות.